Приложение N 2. Сообщение о внесении изменений в персональные данные гражданина формы 2-д (Образец бланка)

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Штамп органа Начальнику информационного центра │

│ ___________________________________│

│"__" __________ 20__ г. (МВД, ГУВД, УВД по субъекту │

│N ____________________ ___________________________________│

│ Российской Федерации) │

│ г. ________________________________│

│ │

│ СООБЩЕНИЕ │

│ о внесении изменений в персональные данные │

│ гражданина формы 2-д │

│ │

│ Для внесения изменений в имеющиеся учеты сообщаю, что│

│гражданину(ке) _________________________________________________│

│ (фамилия, имя, отчество) │

│________________________________________________________________│

│ (число, месяц, год и место рождения) │

│прошедшему(ей) государственную дактилоскопическую регистрацию │

│________________________________________________________________│

│ (форма регистрации, когда, где, по каким основаниям) │

│________________________________________________________________│

│ (по каким сведениям о личности) │

│________________________________________________________________│

│органом ЗАГСа __________________________________________________│

│ (наименование органа ЗАГСа) │

│"__" ________ 20__ г. за N ___ произведена государственная│

│регистрация перемены фамилии, имени, отчества, даты и места│

│рождения, пола (нужное подчеркнуть). │

│В связи с этим __________________________________ выдан паспорт:│

│ (наименование структурного │

│ подразделения территориального │

│ органа ФМС России) │

│серия ____ N _____ от "__" _________ 20__ г. с указанием в нем│

│следующих сведений о личности владельца: _______________________│

│________________________________________________________________│

│ (фамилия, имя, отчество, число, месяц, │

│ год и место рождения, пол) │

│________________________________________________________________│

│ (зарегистрирован по месту жительства, по месту │

│ пребывания (ненужное зачеркнуть) │

│по адресу: _____________________________________________________│

│________________________________________________________________│

│ │

│ Начальник _______________________ │

│ _________________________________ │

│ (фамилия, подпись) │

│ │

│ размер 205 x 290 │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘