Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Приказ ФФОМС от 29.12.2007 N 326 "О внесении изменений в Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16 января 2007 г. N 8 "Об утверждении порядка предоставления субвенций территориальным фондам обязательного медицинского...

Приложение 4. Расчет суммы субвенции, необходимой на финансирование расходов по предоставлению гарантий, установленных статьей 114, ч. 4 статьи 139, статьями 167, 183, 187 Трудового кодекса Российской Федерации, медицинским работникам учреждений здравоохранения, обеспечивающим выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи за январь - декабрь 2007 года

Приложение 4

к Приказу Федерального

фонда обязательного

медицинского страхования

от 29 декабря 2007 г. N 326

См. данную форму в MS-Excel.

Расчет суммы субвенции,

необходимой на финансирование расходов

по предоставлению гарантий, установленных

статьей 114, ч. 4 статьи 139, статьями 167, 183, 187

Трудового кодекса Российской Федерации, медицинским

работникам учреждений здравоохранения, обеспечивающим

выполнение государственного задания по оказанию

дополнительной медицинской помощи

за январь - декабрь 2007 года

_____________________________________________

(наименование учреждения здравоохранения)

┌────────────────┬──────────────┬──────────────┬──────────────────────────────────────┬──────────────┬────────────┐

│ Сумма средств │Сумма средств,│ Выплачено │ В том числе за счет средств: │ Недостаток │ Сумма │

│ субвенции, не │начисленная на│ средств на │ │ средств на │ субвенции, │

│ использованных │предоставление│предоставление├─────┬────────┬────────────┬──────────┤предоставление│ подлежащая │

│ учреждением │ гарантий │ гарантий │ ОМС │бюджетов│федерального│ иных │гарантий (гр. │перечислению│

│здравоохранения │ (всего) <**> │ (всего) │(тыс.│ всех │ бюджета │источников│ 2 - гр. 3) │(гр. 9 = гр.│

│ и возвращенных │ (тыс. руб.) │ (тыс. руб.) │руб.)│уровней │(тыс. руб.) │ (тыс. │ (тыс. руб.) │ 8) (тыс. │

│ТФОМС за январь │ │ │ │ (тыс. │ │ руб.) │ │ руб.) │

│ - декабрь <*> │ │ │ │ руб.) │ │ │ │ │

│ (тыс. руб.) │ │ │ │ │ │ │ │ │

├────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────┼────────┼────────────┼──────────┼──────────────┼────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │

├────────────────┼──────────────┼──────────────┼─────┼────────┼────────────┼──────────┼──────────────┼────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└────────────────┴──────────────┴──────────────┴─────┴────────┴────────────┴──────────┴──────────────┴────────────┘

Руководитель медицинского учреждения (подпись)

Главный бухгалтер (подпись)

М.П.

--------------------------------

<*> - графа 1 заполняется учреждением здравоохранения как сумма неиспользованных средств, возвращенных ТФОМС, указанная в графе 2 бюджетных заявок учреждения здравоохранения, представленных в ТФОМС за январь - декабрь 2007 года;

<**> - графы 2 - 7 исчисляются с учетом средств на уплату единого социального налога, страховых взносов на обязательное пенсионное страхование (26%) и страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (0,2%)

Приложение 3. Расчет суммы субвенции, необходимой на финансирование расходов по предоставлению гарантий, установленных статьей 114, ч. 4 статьи 139, статьями 167, 183, 187 Трудового кодекса Российской Федерации, медицинским работникам учреждений здравоохранения, обеспечивающим выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи за январь - декабрь 2007 года