Приложение N 6. Справка

Приложение N 6

к Порядку (п. 28)

См. данную форму в MS-Word.

Штамп

военно-медицинского

учреждения

Справка

Выдана в том, что военнослужащий ______________________________________

(наименование воинской части,

___________________________________________________________________________

воинское звание, фамилия, имя, отчество, год рождения)

погиб (умер) ______________________________________________________________

дата гибели (смерти)

При вскрытии трупа погибшего (умершего) установлено, что ______________

___________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы)

инфекционных заболеваний, запрещающих провоз тела погибшего (умершего)

через государственную границу Российской Федерации и по территории

Российской Федерации (в самолете, поезде и других видах транспорта), не

имел.

Начальник военно-медицинского учреждения __________________________________

(подпись, инициал имени

и фамилия)

М.П.