Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

стр. 2 формы

Место выплаты пенсии:

┌────────────────┬─────────────────────┬────────────────┬─────────────────┐

│ Учреждение │ Номер и дата │ Учреждение │ Номер и дата │

│ Сбербанка │ Разрешения │Сбербанка России│ Разрешения │

│ России │ на выплату пенсии │ │на выплату пенсии│

├────────────────┼─────────────────────┼────────────────┼─────────────────┤

│ │ │ │ │

├────────────────┼─────────────────────┼────────────────┼─────────────────┤

│ │ │ │ │

├────────────────┼─────────────────────┼────────────────┼─────────────────┤

│ │ │ │ │

├────────────────┼─────────────────────┼────────────────┼─────────────────┤

│ │ │ │ │

├────────────────┼─────────────────────┼────────────────┼─────────────────┤

│ │ │ │ │

└────────────────┴─────────────────────┴────────────────┴─────────────────┘

Перерасчет пенсии:

┌──────────────┬───────────────┬───────────────────┬────────┬─────────────┐

│ Причина │ С какого │ Денежное │ Размер │ Условия │

│ перерасчета │ времени │ довольствие для │ пенсии │ выплаты │

│ │ производится │ исчисления пенсии │ │ пенсии │

│ │ перерасчет │ при перерасчете │ │ │

├──────────────┼───────────────┼───────────────────┼────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │ │

└──────────────┴───────────────┴───────────────────┴────────┴─────────────┘

Сумма пенсии прописью ______________________________________

Начальник финансового (пенсионного)

подразделения _____________________

Специалист ________________________

"__" ________ 20__ г.

┌──────────────┬───────────────┬───────────────────┬────────┬─────────────┐

│ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │

└──────────────┴───────────────┴───────────────────┴────────┴─────────────┘

Сумма пенсии прописью ______________________________________

Начальник финансового (пенсионного)

подразделения _____________________

Специалист ________________________

"__" ________ 20__ г.

┌──────────────┬───────────────┬───────────────────┬────────┬─────────────┐

│ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │

└──────────────┴───────────────┴───────────────────┴────────┴─────────────┘

Сумма пенсии прописью ______________________________________

Начальник финансового (пенсионного)

подразделения _____________________

Специалист ________________________

"__" ________ 20__ г.