Статья 13

Освидетельствование граждан, поступающих на службу, граждан, поступающих на обучение в образовательное учреждение высшего профессионального образования ФСКН России, при впервые выявленных заболеваниях проводится только после стационарного, амбулаторного обследования и лечения. Сотрудники могут быть освидетельствованы после амбулаторного обследования.

К пункту "а" относятся:

заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез с резким нарушением их функций;

алиментарное ожирение IV степени;

стойкие значительно выраженные расстройства, обусловленные тяжелыми формами узлового и диффузного токсического зоба (понижение массы тела до 50 процентов величины массы тела от начала заболевания, адинамия, выраженный экзофтальм, одышка в покое, частота пульса 120 ударов в 1 минуту и чаще, различные висцеральные осложнения, офтальмопатия II - III ст., признаки недостаточности кровообращения II ст., повышение уровня Т-3, Т-4 в плазме более чем в три раза), а также тяжелой формой сахарного диабета.

К тяжелой форме следует относить сахарный диабет (независимо от уровня гипергликемии и характера лечения) при наличии одного из следующих осложнений: пролиферативная ретинопатия; резко выраженная ангиопатия и нейропатия нижних конечностей, проявляющиеся трофическими язвами, гангреной стопы, нейропатическими отеками, остеоартропатиями; диабетическая нефропатия с развитием хронической почечной недостаточности; а также при рецидивирующих кетоацидотических прекомах и комах.

К пункту "б" относятся:

стойкие умеренно выраженные расстройства, обусловленные заболеваниями эндокринных желез средней степени тяжести (при сахарном диабете средней степени тяжести компенсация углеводного обмена достигается пероральным приемом сахаропонижающих препаратов или введением инсулина на фоне постоянной диетотерапии);

сахарный диабет при наличии умеренно выраженной: ретинопатии, нефропатии, периферической невропатии, ангиопатии;

алиментарное ожирение III степени.

К пункту "в" относятся:

легкие обратимые формы диффузного токсического зоба (легкая неврозоподобная симптоматика, снижение толерантности к физической нагрузке, частота пульса до 100 ударов в минуту при увеличении щитовидной железы I - II степени, снижение массы тела менее 20 процентов от начала заболевания, отсутствие признаков недостаточности кровообращения, офтальмопатии; Т-3, Т-4 в плазме повышены не более чем в 1,5 раза, в том числе в периоде ремиссии до 3-х лет после устранения явлений тиреотоксикоза);

подострый тиреоидит с рецидивирующим течением;

сахарный диабет, при котором гликемия в течение суток не превышает 8,9 ммоль/литр (160 миллиграмм-процентов) и легко нормализуется диетой.

При хроническом фиброзном и аутоиммунном тиреоидите освидетельствование проводится по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от степени нарушения функции щитовидной железы (без нарушения функции - по пункту "в" статьи 12 Расписания болезней).

Граждане, поступающие на службу, граждане, поступающие на обучение в образовательное учреждение высшего профессионального образования ФСКН России, в подразделения, отнесенные к графам I, II Расписания болезней, после оперативного удаления эндокринной железы (в том числе частичного) без нарушения функций освидетельствуются по пункту "в". Граждане, поступающие на службу, граждане, поступающие на обучение в образовательное учреждение высшего профессионального образования ФСКН России, в подразделения, отнесенные к графе III Расписания болезней, после частичного оперативного удаления щитовидной железы с сохраненной функцией могут быть освидетельствованы по пункту "д".

Абзац исключен. - Приказ ФСКН России от 30.10.2008 N 362.

К пункту "г" относятся состояния после оперативных вмешательств на щитовидной железе, других эндокринных железах; состояния после лечения острых и подострых тиреоидитов. Граждане, поступающие на службу, граждане, поступающие на обучение в образовательное учреждение высшего профессионального образования ФСКН России, признаются временно не годными к службе в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ сроком на 6 месяцев с последующим переосвидетельствованием.

При пониженном питании, алиментарном ожирении II степени граждане, поступающие на службу, граждане, поступающие на обучение в образовательное учреждение высшего профессионального образования ФСКН России, признаются временно не годными к службе в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ сроком на 3 месяца с последующим переосвидетельствованием. При сохраняющемся пониженном питании, алиментарном ожирении II степени освидетельствование проводится по пункту "в". При выявлении заболеваний, обуславливающих недостаточность питания, освидетельствование проводится по соответствующим статьям Расписания болезней.

Для оценки состояния питания используется индекс массы тела (ИМТ), который определяется путем деления величины массы тела (кг) на квадрат величины роста в метрах по формуле: ИМТ = Масса тела (кг) : Квадрат величины роста (м).

Соотношение величин роста и массы тела в норме и при нарушениях питания приведены в таблице "Соотношение роста и массы тела в норме и при нарушениях питания" (таблица 1).