Анамнез

АНАМНЕЗ:

1. Какие перенес болезни и где лечился (инфекционные болезни, туберкулез,

психические заболевания, венерические болезни, ревматизм и др.): __________

___________________________________________________________________________

2. Были ли случаи потери сознания, припадки, обмороки, когда: _____________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3. Ранения, контузии, травмы (дата, обстоятельства получения), операции: __

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

4. Алкоголь, наркотики, курение: __________________________________________

___________________________________________________________________________

5. Начало и течение основных заболеваний: _________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________