Приложение N 9. Форма штампа об аннулировании отметки, подтверждающей наличие у ребенка гражданства Российской Федерации, проставляемой на бланке свидетельства о рождении

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Сведения о гражданстве аннулированы │

│ на основании _________________________________ │

│ ______________________________________________ │

│ ______________________________________________ │

│ │

│ "__" ________________ N ________________ │

│ (решение компетентного органа) │

│ ______________________________________________ │

│ (наименование уполномоченного органа) │

│ М.П. Дата Подпись │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘