Приложение N 11. Ведомость выдачи удостоверений гражданам из подразделений особого риска и членам семей, потерявшим кормильца из числа этих граждан (Рекомендуемый образец)

ВЕДОМОСТЬ

выдачи удостоверений гражданам из подразделений

особого риска и членам семей, потерявшим кормильца

из числа этих граждан

┌───┬────────┬──────────┬─────────────────┬─────────────┬─────────────┬────────────────┐

│ N │Фамилия,│ Место │ Серия и номер │Серия и номер│ Личная │ Должность, │

│п/п│ имя, │жительства│ паспорта лица, │удостоверения│подпись, дата│ фамилия и │

│ │отчество│ │ получающего │ │ получения │ инициалы │

│ │ │ │ удостоверение, │ │ │ должностного │

│ │ │ │когда и кем выдан│ │ │лица, вручившего│

│ │ │ │ │ │ │ удостоверение │

├───┼────────┼──────────┼─────────────────┼─────────────┼─────────────┼────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │

└───┴────────┴──────────┴─────────────────┴─────────────┴─────────────┴────────────────┘

Военный комиссар _________________________________

(военного комиссариата, отдела

военного комиссариата субъекта

Российской Федерации

по муниципальному образованию)

________________________________

(подпись, инициалы имени,

фамилия)