Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.04.2008 N 184а "Об утверждении форм и Порядка представления отчетов об использовании субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного...

Приложение N 1. Отчет о поступлении и расходовании средств, направленных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи Федеральным (территориальным) фондом обязательного медицинского страхования, учреждением (организацией) здравоохранения (Форма по КФД 0532102)

Приложение N 1

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 21 апреля 2008 г. N 184а

См. данную форму в MS-Excel.

ОТЧЕТ

О ПОСТУПЛЕНИИ И РАСХОДОВАНИИ СРЕДСТВ, НАПРАВЛЕННЫХ

НА ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗАДАНИЯ

ПО ОКАЗАНИЮ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ФЕДЕРАЛЬНЫМ (ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМ) ФОНДОМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО

МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ <*>, УЧРЕЖДЕНИЕМ

(ОРГАНИЗАЦИЕЙ) ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

┌────────────┐

│ КОДЫ │

├────────────┤

Форма по КФД │ 0532102 │

├────────────┤

на 1 _____________ 200_ г. Дата │ │

├────────────┤

Наименование фонда ОМС __________________________ │ │

(учреждения, организации ├────────────┤

здравоохранения) __________________________ по ОКПО │ │

├────────────┤

Наименование органа, __________________________ │ │

в ведении которого ├────────────┤

находится учреждение │ │

(организация) ├────────────┤

│ │

Периодичность: месячная │ │

├────────────┤

Единица измерения: руб. (с точностью по ОКЕИ │ 383 │

до второго десятичного знака) │ │

└────────────┘

Остаток средств ┌────────────────┐ Остаток средств ┌─────────────────┐

на начало │ │ на начало │ │

отчетного периода └────────────────┘ отчетного года └─────────────────┘

──────────────────────────────────────┬───────┬───────────────────────────┐

Наименование показателя │ Код │ Сумма │

│строки ├───────────┬───────────────┤

│ │за отчетный│ нарастающим │

│ │ период │ итогом │

│ │ │ с начала года │

──────────────────────────────────────┼───────┼───────────┼───────────────┤

1 │ 2 │ 3 │ 4 │

──────────────────────────────────────┼───────┼───────────┼───────────────┤

Поступило из федерального бюджета (от│ │ │ │

Федерального, территориального фонда │ │ │ │

ОМС) │ 010 │ │ │

──────────────────────────────────────┼───────┼───────────┼───────────────┤

Перечислено Федеральным │ │ │ │

(территориальным) фондом ОМС, всего -│ 020 │ │ │

──────────────────────────────────────┼───────┼───────────┼───────────────┤

в том числе: │ │ │ │

территориальному фонду ОМС │ 021 │ │ │

──────────────────────────────────────┼───────┼───────────┼───────────────┤

учреждениям (организациям) │ │ │ │

здравоохранения, всего │ │ │ │

(стр. 023 + стр. 024 + стр. 025) - │ 022 │ │ │

──────────────────────────────────────┼───────┼───────────┼───────────────┤

в том числе: │ │ │ │

находящимся в ведении органа │ │ │ │

государственной власти субъекта │ │ │ │

Российской Федерации │ 023 │ │ │

──────────────────────────────────────┼───────┼───────────┼───────────────┤

находящимся в ведении │ │ │ │

муниципальных образований │ 024 │ │ │

──────────────────────────────────────┼───────┼───────────┼───────────────┤

медицинским организациям, в │ │ │ │

которых размещен муниципальный │ │ │ │

заказ │ 025 │ │ │

──────────────────────────────────────┼───────┼───────────┼───────────────┤

Израсходовано учреждениями │ │ │ │

здравоохранения, всего │ │ │ │

(стр. 031 + стр. 032 + стр. 033) - │ 030 │ │ │

──────────────────────────────────────┼───────┼───────────┼───────────────┤

в том числе: │ │ │ │

находящимися в ведении органа │ │ │ │

государственной власти субъекта │ │ │ │

Российской Федерации │ 031 │ │ │

──────────────────────────────────────┼───────┼───────────┼───────────────┤

находящимися в ведении │ │ │ │

муниципальных образований │ 032 │ │ │

──────────────────────────────────────┼───────┼───────────┼───────────────┤

медицинскими организациями, в │ │ │ │

которых размещен муниципальный │ │ │ │

заказ │ 033 │ │ │

──────────────────────────────────────┼───────┼───────────┼───────────────┤

Возвращено неиспользованных средств │ │ │ │

(средств, списанных территориальным │ │ │ │

фондом ОМС в бесспорном порядке) │ 040 │ │ │

──────────────────────────────────────┼───────┼───────────┼───────────────┤

Поступило восстановленных средств за │ │ │ │

предшествующие годы в учреждение │ │ │ │

(организацию) здравоохранения, │ │ │ │

Федеральный (территориальный) фонд │ │ │ │

ОМС │ 050 │ │ │

──────────────────────────────────────┼───────┼───────────┼───────────────┤

Перечислено восстановленных средств │ │ │ │

за предшествующие годы учреждением │ │ │ │

(организацией) здравоохранения, │ │ │ │

Федеральным (территориальным) фондом │ │ │ │

ОМС │ 060 │ │ │

──────────────────────────────────────┴───────┴───────────┴───────────────┘

Остаток средств ┌────────────────┐ Остаток средств ┌────────────────┐

на конец │ │ на конец │ │

отчетного периода └────────────────┘ отчетного года └────────────────┘

Руководитель ______________ _______________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер ______________ _______________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель _____________ ___________ _______________________ ___________

(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон)

"__" ____________ 200_ г.

--------------------------------

<*> Далее - ОМС.

Приказ Приложение N 2. Порядок составления и представления отчета о поступлении и расходовании средств, направленных на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи Федеральным (территориальным) фондом обязательного медицинского страхования, учреждением (организацией) здравоохранения