Раздел 1. Сведения о выполнении мероприятий

┌───────────────┬──────┬───────────┬────────────┬────────────┬────────────┐

│ Наименование │ N │ Освоено │ Освоено │ Сокращение │ Сокращение │

│ мероприятия │строки│ средств на│ средств на │ сброса │забора воды │

│ │ │ проведение│ проведение │загрязненных│из природных│

│ │ │мероприятия│мероприятия │сточных вод,│источников, │

│ │ │за отчетный│ за прошлый │тыс. куб. м │ тыс. куб. м│

│ │ │ год, тыс. │ год, тыс. │ │ │

│ │ │ руб. │ руб. │ │ │

├───────────────┼──────┼───────────┼────────────┼────────────┼────────────┤

│ А │ Б │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

│Итого │ 10 │ │ │ │ │

│в том числе │ │ │ │ │ │

│по мероприятиям│ │ │ │ │ │

└───────────────┴──────┴───────────┴────────────┴────────────┴────────────┘

Руководитель

организации (Ф.И.О.) (подпись)

Должностное лицо,

ответственное за

составление формы (должность) (Ф.И.О.) (подпись)

"__" _____________ 200_ года

(дата составления документа)