Приложение. Аттестационный лист

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________

2. Год рождения _______________________________________________________

3. Сведения об образовании и повышении квалификации ___________________

___________________________________________________________________________

(что окончил и когда, специальность и квалификация по образованию,

___________________________________________________________________________

ученая степень, ученое звание)

4. Занимаемая должность на момент аттестации и дата назначения

(избрания, утверждения) на эту должность __________________________________

5. Общий трудовой стаж, в том числе стаж работы по специальности ______

___________________________________________________________________________

6. Вопросы к аттестуемому и ответы на них _____________________________

___________________________________________________________________________

7. Замечания и предложения, высказанные членами аттестационной комиссии

___________________________________________________________________________

8. Замечания и предложения, высказанные аттестуемым работником ________

___________________________________________________________________________

9. Оценка деятельности работника по результатам голосования:

- соответствие должности (да, нет)

Количество голосов за ____________, против ___________

10. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов, по

которым они даются)

11. Примечания

Председатель аттестационной комиссии

Секретарь аттестационной комиссии

Члены аттестационной комиссии

Дата аттестации

С аттестационным листом ознакомился

_________________________________________

(подпись аттестованного и дата)