Форма паспорта инвестиционного проекта, представляемого для проведения проверки инвестиционных проектов на предмет эффективности использования средств федерального бюджета, направляемых на капитальные вложения

Форма паспорта

инвестиционного проекта, представляемого для проведения

проверки инвестиционных проектов на предмет эффективности

использования средств федерального бюджета, направляемых

на капитальные вложения

1. Наименование инвестиционного проекта ___________________________________

2. Цель инвестиционного проекта ___________________________________________

3. Срок реализации инвестиционного проекта ________________________________

4. Форма реализации инвестиционного проекта (строительство, реконструкция

объекта капитального строительства, иные инвестиции в основной капитал)

___________________________________________________________________________

5. Предполагаемый главный распорядитель средств федерального бюджета

___________________________________________________________________________

6. Сведения о предполагаемом застройщике или заказчике

(заказчике-застройщике):

полное и сокращенное наименование юридического лица ___________________

организационно-правовая форма юридического лица _______________________

юридический адрес _____________________________________________________

должность, Ф.И.О. руководителя юридического лица ________________

7. Участники инвестиционного проекта:

___________________________________________________________________________

8. Наличие проектной документации по инвестиционному проекту

___________________________________________________________________________

ссылка на подтверждающий документ

9. Наличие положительного заключения государственной экспертизы проектной

документации и результатов инженерных изысканий ___________________________

ссылка на документ, копия

заключения прилагается

10. Сметная стоимость объекта капитального строительства по заключению

государственной экспертизы в ценах года его получения или предполагаемая

(предельная) стоимость объекта капитального строительства в ценах года

представления паспорта инвестиционного проекта (нужное подчеркнуть), с

указанием года ее определения - ____ г.) ____________ в млн. рублей

(включая НДС/без НДС - нужное подчеркнуть) /а также рассчитанная в ценах

соответствующих лет ______________________________________________________,

в том числе затраты на подготовку проектной документации (указываются в

ценах года представления паспорта инвестиционного проекта, а также

рассчитанные в ценах соответствующих лет), млн. рублей <*>:

___________________________________________________________________________

11. Технологическая структура капитальных вложений:

┌──────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────┐

│ │ Сметная стоимость, включая │

│ │ НДС, в текущих ценах <**>/ │

│ │ в ценах соответствующих лет │

│ │ (млн. рублей) │

├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤

│Сметная стоимость инвестиционного проекта │ │

├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤

│ в том числе: │ │

├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤

│ строительно-монтажные работы, │ │

│ из них дорогостоящие материалы, │ │

│ художественные изделия для отделки │ │

│ интерьеров и фасада │ │

├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤

│ приобретение машин и оборудования, │ │

│ из них дорогостоящие и (или) │ │

│ импортные машины и оборудование │ │

├──────────────────────────────────────────┼──────────────────────────────┤

│ прочие затраты │ │

└──────────────────────────────────────────┴──────────────────────────────┘

12. Источники и объемы финансирования инвестиционного проекта, млн. рублей:

┌───────────────┬───────────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────┐

│Годы реализации│ Сметная │ Источники финансирования инвестиционного проекта │

│инвестиционного│ стоимость ├───────────────┬───────────────┬───────────────┬───────────────┤

│ проекта │инвестиционного│ средства │ средства │ собственные │ другие │

│ │ проекта │ федерального │ бюджетов │ средства │ внебюджетные │

│ │ (в текущих │ бюджета (в │ субъектов │предполагаемого│ источники │

│ │ ценах <**>/в │ текущих ценах │ Российской │застройщика или│финансирования │

│ │ ценах │ <**>/в ценах │ Федерации и │ заказчика │ (в текущих │

│ │соответствующих│соответствующих│ местных │ (заказчика- │ ценах <**>/ │

│ │ лет) │ лет) │ бюджетов (в │ застройщика) │ в ценах │

│ │ │ │ текущих ценах │ (в текущих │соответствующих│

│ │ │ │ <**>/в ценах │ <**> ценах/ │ лет) │

│ │ │ │соответствующих│ в ценах │ │

│ │ │ │ лет) │соответствующих│ │

│ │ │ │ │ лет) │ │

└───────────────┴───────────────┴───────────────┴───────────────┴───────────────┴───────────────┘

Инвестиционный

проект - всего

в том числе:

20__ год

20__ год

20__ год

...........

из них:

этап __

(пусковой

комплекс) -

всего

в том числе:

20__ год

20__ год

20__ год

...........

этап II

(пусковой

комплекс) -

всего

в том числе:

20__ год

20__ год

20__ год

...........

этап _

(пусковой

комплекс) -

всего

в том числе:

20__ год

20__ год

20__ год

...........

─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────

13. Количественные показатели (показатель) результатов реализации

инвестиционного проекта ___________________________________________________

14. Отношение сметной стоимости объекта капитального строительства к

количественным показателям (показателю) результатов реализации

инвестиционного проекта, млн. рублей / на единицу результата, в текущих

ценах <**> ________________________________________________________________

Главный распорядитель средств

федерального бюджета Фамилия, имя, отчество

(должность, подпись)

"__" ___________ 200_ г.

М.П.

Субъект бюджетного планирования Фамилия, имя, отчество

(должность, подпись)

"__" ___________ 200_ г.

М.П.