Приложение N 1. Форма журнала регистрации путевок на долечивание (реабилитацию) больных, направляемых в специализированные санатории (отделения)

Приложение N 1

к Порядку направления

работников на долечивание

(реабилитацию) непосредственно

после стационарного

лечения в специализированные

санатории (отделения),

утвержденному Приказом

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 27 января 2006 г. N 44

См. данную форму в MS-Word.

ФОРМА ЖУРНАЛА <*>

регистрации путевок на долечивание (реабилитацию)

больных, направляемых в специализированные

санатории (отделения)

______________ за 200_ г.

┌───┬────────┬────┬───────┬───────┬───────┬───────┬────────┬─────────┬─────┐

│ N │Фамилия,│Воз-│Диагноз│Место │ Дата │ Номер │Номер │ Подписи │Под- │

│п/п│ имя, │раст│ │работы,│выдачи │путевки│выданно-│ членов │пись │

│ │отчество│ │ │долж- │путевки│ │го лист-│врачебной│боль-│

│ │больного│ │ │ность, │ │ │ка не- │комиссии │ного │

│ │ │ │ │про- │ │ │трудо- │ │ │

│ │ │ │ │фессия │ │ │способ- │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ности │ │ │

├───┼────────┼────┼───────┼───────┼───────┼───────┼────────┼─────────┼─────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───┴────────┴────┴───────┴───────┴───────┴───────┴────────┴─────────┴─────┘

--------------------------------

<*> Журнал нумеруется, прошнуровывается, скрепляется печатью лечебно-профилактического учреждения и заверяется подписью руководителя лечебно-профилактического учреждения.

Приложение N 1. Порядок направления работников на долечивание (реабилитацию) непосредственно после стационарного лечения в специализированные санатории (отделения) Приложение N 2. Форма отчета лечебно-профилактического учреждения об использовании путевок на долечивание (реабилитацию) больных, направляемых в специализированные санатории (отделения)