Полетный лист (Форма N 73 по ОКУД 6002229)

ПОЛЕТНЫЙ ЛИСТ N _________

┌───────┐

│ Коды │

├───────┤

Форма N 73 по ОКУД │6002229│

├───────┤

от "__" _______________ 20__ г. Дата │ │

├───────┤

___________________________________________________ по ОКПО │ │

(условное, а при отсутствии условного - │ │

действительное наименование воинской части) │ │

└───────┘

Командиру экипажа ________________________ в составе экипажа ______________

___________________________________________________________________________

на ________________________________________________ "__" __________ 20__ г.

(тип воздушного судна)

выполнить _________________________________________________________________

(указать количество полетов, номера упражнений КБП, цель полета)

Полеты разрешаю:

Командир воинской части ____________________________________________

(воинское звание, подпись, инициал имени,

фамилия)

М.П.

"__" __________ 20__ г.

Отметка АДС при перелетах

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________