Приложение N 7. Акт изъятия описанного имущества

____________________

(город, район, село)

АКТ ИЗЪЯТИЯ ОПИСАННОГО ИМУЩЕСТВА N

" ____ " _________________ 199 ___ г.

N лицевого счета недоимщика

Инспектор (экономист) госдоходов (страховой инспектор) _______

______________ рай(гор)финотдела, рай(гор)инспекции Госстраха ____

__________________________________________________________________

(фамилия, имя и отчество инспектора)

________________________ в присутствии гр. _______________________

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество и адрес недоимщика)

понятых __________________________________________________________

(фамилия, имена, отчества понятых и их местожительство)

__________________________________________________________________

на основании исполнительного листа от ________ 198 г. N __________

народного суда района произвел изъятие следующего имущества из

числа поименованного в акте описи N ______________________________

198 _____ г. у гр. _______________________________________________

(фамилия, имя и отчество недоимщика)

───────┬──────────────────────┬──────┬────────────────────┬───────

Поряд- │Подробное наименование│Коли- │Оценка имущества по │Приме -

ковый N│изъятого для продажи │чество│акту описи, утверж- │чание

по акту│имущества и его отли- │или │денному зав.рай(гор)│

описи │чительные признаки │вес │финотделом │

───────┼──────────────────────┼──────┼────────────────────┼───────

│ │ │ │

Изъято имущества всего на сумму ______________________________

прописью

Замечания, заявления или жалобы недоимщика или понятых при изъятии

имущества ________________________________________________________

__________________________________________________________________

Заключение инспектора по заявлениям, замечаниям или жалобам

недоимщика или понятых ___________________________________________

__________________________________________________________________

Подпись инспектора, изъявшего имущество Понятые

__________________________________________________________________

(подписи)

Копию акта получил

__________________________________________________________________

(подпись недоимщика или совершеннолетнего члена его семьи)

Акт изъятия имущества проверил Акт изъятия имущества на сумму

Начальник инспекции (старший __________________________

инспектор) госдоходов (прописью)

Начальник инспекции Зав. рай(гор)финотделом

государственного страхования

"____" _____________ 198 ___г. "___" ________________ 19