Приложение 4. Рапорт (Образец)

______________________________________

(должность, специальное звание, Ф.И.О.

начальника, которому докладывается об

обнаруженном нарушении служебной

дисциплины)

РАПОРТ

Мною ______________________________________________________________________

(должность, специальное звание, Ф.И.О. начальника, обнаружившего

нарушение служебной дисциплины)

обнаружено ________________________________________________________________

(указать дату, время, место обнаружения нарушения служебной

дисциплины)

что _______________________________________________________________________

(должность, специальное звание, Ф.И.О. сотрудника, совершившего

нарушение служебной дисциплины)

в нарушение _______________________________________________________________

(указать норму нормативного правового акта Российской

Федерации или ФСКН России)

совершил(а) нарушение служебной дисциплины, выразившееся в том, что

__________________________________________________________________________,

(указать дату, время, место и в чем выразилось действие или бездействие)

которое является __________________________________________________________

(указать, грубым нарушением служебной дисциплины или

нарушением служебной дисциплины)

Учитывая, что ранее он (она) к дисциплинарной ответственности

__________________________________________________________________________,

(указать, привлекался или не привлекался)

ранее наложенное дисциплинарное взыскание (если ранее привлекался к

дисциплинарной ответственности) ___________________________________________

(указать, снято или не снято)

Полагаю целесообразным:

1) служебную проверку (расследование) по указанному факту

___________________________________________________________________________

(указать, проводить или не проводить)

2) наложить дисциплинарное взыскание ______________________________________

(указать вид дисциплинарного взыскания)

Письменное объяснение привлекаемого к дисциплинарной ответственности

сотрудника либо акт об отказе от дачи объяснения:

___________________________________________________________________________

(указать, прилагается или нет (если нет, то по какой причине))

______________________________ _______________ ________________________

(должность, специальное звание (подпись) (инициалы, фамилия)

должностного лица,

составившего рапорт)

(дата)