Форма N 2-страховщик. Отчет о финансовых результатах и их использовании

┌────────────┐

│ Коды │

├────────────┤

Форма N 2-страховщик по ОКУД │ 0710002 │

├───┬────┬───┤

с 1 января Дата (год, месяц, число) │ │ │ │

по 1 __________ 199__ г. ├───┴────┴───┤

Страховая организация ____________________ по ОКПО │ │

├────────────┤

Отрасль (вид деятельности) _______________ по ОКОНХ │ │

├────────────┤

Организационно-правовая форма ____________ по КОПФ │ │

├────────────┤

Орган управления │ │

государственным имуществом _______________ по ОКПО │ │

├────────────┤

Единица измерения ________________________ по СОЕИ │ │

├────────────┤

Контрольная сумма │ │

└────────────┘

┌───────────────────────────────────────────┬────┬───────┬───────┐

│ Наименование показателя │Код │Прибыль│ Убыток│

│ │стр.│(доход,│ (рас- │

│ │ │ "+") │ ход, │

│ │ │ │ "-") │

├───────────────────────────────────────────┼────┼───────┼───────┤

│I. Страхование жизни │ │ │ │

│Страховые взносы (премии) │ │ │ x │

│ всего...................................│ 010│ │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│ по рискам, переданным в перестрахование.│ 011│ x │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│ промежуточный итог (стр. 010 - стр. 011)│ 012│ │ x │

│ │ ├───────┼───────┤

│Доходы и расходы по инвестициям............│ 020│ │ │

│Оплаченные убытки (страховые выплаты) │ ├───────┼───────┤

│ │ │ │ │

│ всего...................................│ 030│ x │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│ доля перестраховщиков...................│ 031│ │ x │

│ │ ├───────┼───────┤

│ промежуточный итог (стр. 030 - стр. 031)│ 032│ x │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│Изменение резерва по страхованию жизни.....│ 035│ │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│Расходы на ведение дела....................│ 040│ x │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│Прочие доходы и расходы....................│ 050│ │ │

│Промежуточный итог (стр. 012 + стр. 020,│ ├───────┼───────┤

│гр. 3 - стр. 020, гр. 4 - стр. 032 + стр.│ │ │ │

│035, гр. 3 или - стр. 035, гр. 4 - стр. 040│ │ │ │

│+ стр. 050, гр. 3 - стр. 050, гр. 4) ......│ 055│ │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│II. Страхование иное, чем страхование жизни│ │ │ │

│Страховые взносы (премии) │ │ │ │

│ │ │ │ │

│ всего...................................│ 060│ │ x │

│ │ ├───────┼───────┤

│ по рискам, переданным в перестрахование.│ 061│ x │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│Изменение резерва незаработанной премии....│ 062│ │ │

│Промежуточный итог (стр. 060 - стр. 061 +│ ├───────┼───────┤

│стр. 062, гр. 3 или - стр. 062, гр. 4).....│ 065│ │ x │

│ │ ├───────┼───────┤

│Состоявшиеся убытки │ │ │ │

│ оплаченные убытки (страховые выплаты) │ │ │ │

│ │ │ │ │

│ всего...................................│ 070│ x │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│ доля перестраховщиков...................│ 071│ │ x │

│ │ ├───────┼───────┤

│ │ 072│ x │ │

│ промежуточный итог (стр. 070 - стр. 071)│ ├───────┼───────┤

│ изменение резервов убытков...............│ 080│ │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│Промежуточный итог (стр. 072 + стр. 080,│ │ │ │

│гр. 4 или - стр. 080, гр. 3)...............│ 085│ │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│Изменение других технических резервов......│ 090│ │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│Отчисления в резерв предупредительных │ │ │ │

│мероприятий................................│ 100│ x │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│Расходы на ведение дела....................│ 101│ x │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│Прочие доходы и расходы....................│ 110│ │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│Промежуточный итог (стр. 065 + стр. 085,│ │ │ │

│гр. 3 или - стр. 085, гр. 4 + стр. 090, гр.│ │ │ │

│3 или - стр. 090, гр. 4 - стр. 100 - стр.│ │ │ │

│101 + стр. 110, гр. 3 - стр. 110, гр. 4)...│ 120│ │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│III. Прочие доходы и расходы, не отнесенные│ │ │ │

│в разделы I и II │ │ │ │

│Доходы и расходы по инвестициям, кроме│ │ │ │

│сумм, приведенных по строке 020............│ 130│ │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│Расходы на ведение дела, кроме сумм,│ │ │ │

│приведенных по строкам 040 и 101...........│ 140│ x │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│Прочие доходы и расходы, кроме сумм,│ │ │ │

│приведенных по строкам 050 и 110...........│ 150│ │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│ из них: │ │ │ │

│ доходы, включаемые в выручку............│ 151│ │ x │

│ курсовые разницы по операциям в │ ├───────┼───────┤

│ иностранной валюте......................│ 152│ │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│Финансовый результат отчетного периода│ │ │ │

│(стр. 055, гр. 3 или - стр. 055, гр. 4 +│ │ │ │

│+ стр. 120, гр. 3 или - стр. 120, гр. 4 +│ │ │ │

│+ стр. 130, гр. 3 - стр. 130, гр. 4 - стр.│ │ │ │

│140 + стр. 150, гр. 3 - стр. 150, гр. 4)...│ 160│ │ │

│ │ ├───────┼───────┤

│Справочно: │ │ │ │

│Из оплаченных убытков доля в убытках по│ │ │ │

│рискам, принятым в перестрахование: │ │ │ │

│ по страхованию жизни....................│ 165│ x │ │

│ по видам страхования иным, чем │ ├───────┼───────┤

│ страхование жизни.......................│ 166│ x │ │

│Выручка от реализации страховых услуг (стр.│ ├───────┼───────┤

│012 - стр. 032 + стр. 035, гр. 3 или - стр.│ │ │ │

│035, гр. 4 + стр. 050, гр. 3 + стр. 065 +│ │ │ │

│+ стр. 085, гр. 3 или - стр. 085, гр. 4 +│ │ │ │

│+ стр. 090, гр. 3 или - стр. 090, гр. 4 +│ │ │ │

│+ стр. 110, гр. 3 + стр. 151 + стр. 165 +│ │ │ │

│+ стр. 166)................................│ 170│ │ x │

└───────────────────────────────────────────┴────┴───────┴───────┘

┌─────────────────────────────────┬──────────┬───────────────────┐

│ Наименование показателя │Код строки│ На конец │

│ │ │ отчетного периода │

├─────────────────────────────────┼──────────┼───────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │

├─────────────────────────────────┼──────────┼───────────────────┤

│Платежи в бюджет.................│ 200 │ │

│ │ ├───────────────────┤

│Отчисления в резервные │ │ │

│капитал и фонды..................│ 210 │ │

│Отвлечено на: │ ├───────────────────┤

│ фонды накопления............│ 220 │ │

│ │ ├───────────────────┤

│ фонды потребления...........│ 230 │ │

│ │ ├───────────────────┤

│ благотворительные цели......│ 250 │ │

│ │ ├───────────────────┤

│ другие цели.................│ 260 │ │

└─────────────────────────────────┴──────────┴───────────────────┘

┌───────────────────────────────────────────┬────┬─────┬─────────┐

│ Наименование показателя │Код │Сумма│ В том │

│ │стр.│ │ числе │

│ │ │ │по налич-│

│ │ │ │ ному │

│ │ │ │ расчету │

├───────────────────────────────────────────┼────┼─────┼─────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├───────────────────────────────────────────┼────┼─────┼─────────┤

│Остатки денежных средств на начало года....│ 265│ │ │

│Поступило денежных средств: │ │ │ │

│ от операций страхования и сострахования.│ 266│ │ │

│ от операций перестрахования.............│ 267│ │ │

│ от реализации имущества.................│ 272│ │ │

│ от прочих операций......................│ 273│ │ │

│ безвозмездно............................│ 274│ │ │

│ из банка................................│ 275│ │ │

│ ........................................│ 276│ │ │

│Итого поступило............................│ 277│ │ │

│Направлено денежных средств: │ │ │ │

│ на страховые выплаты....................│ 278│ │ │

│ на оплату задолженности по операциям │ │ │ │

│ перестрахования.........................│ 279│ │ │

│ на выдачу ссуд по страхованию жизни и │ │ │ │

│ финансирование предупредительных │ │ │ │

│ мероприятий.............................│ 280│ │ │

│ на приобретение материальных ценностей,│ │ │ │

│ оплату работ, услуг.....................│ 281│ │ │

│ на оплату труда.........................│ 282│ │ │

│ на выплату дивидендов, процентов........│ 283│ │ │

│ на финансовые вложения..................│ 284│ │ │

│ сдано в банк............................│ 285│ │ │

│ в бюджет................................│ 286│ │ │

│ ........................................│ 287│ │ │

│Итого направлено...........................│ 289│ │ │

│Остаток денежных средств на конец отчетного│ │ │ │

│периода....................................│ 290│ │ │

│Справочно: │ │ │ │

│Из поступивших денежных средств по │ │ │ │

│наличному расчету с населением (кроме │ │ │ │

│данных по стр. 275) с применением: │ │ │ │

│ контрольно-кассовых аппаратов...........│ 291│ x │ │

│ бланков строгой отчетности..............│ 292│ x │ │

│Из поступивших денежных средств по │ │ │ │

│наличному расчету с юридическими лицами....│ 293│ x │ │

└───────────────────────────────────────────┴────┴─────┴─────────┘