Приложение N 19. Журнал учета кандидатов в усыновители, опекуны (попечители), приемные родители, граждан Российской Федерации

Приложение N 19

к Административному регламенту

Министерства образования и науки

Российской Федерации по исполнению

государственной функции федерального

оператора государственного банка данных

о детях, оставшихся без попечения

родителей, и выдачи предварительных

разрешений на усыновление детей

в случаях, предусмотренных

законодательством Российской Федерации

См. данную форму в MS-Word.

Журнал

учета кандидатов в усыновители, опекуны (попечители),

приемные родители, граждан Российской Федерации

Начат: ________________

Окончен: ______________

┌───┬────────┬──────────┬─────────┬───────────┬──────────┬──────────┬───────────┬─────────────┬─────────────┬────────┐

│ N │Ф.И.О., │ Место │ Семейное│Заключение │ Дата │ Пожелания│Сведения о │ Сведения о │ Подпись │ Дата и │

│п/п│ дата │жительства│положение│ о │постановки│по подбору│ выдаче │ выдаче │ кандидатов в│причины │

│ │рождения│ (адрес, │ │возможности│ на учет │ ребенка │направления│ направления │ усыновители,│снятия с│

│ │ │ телефон │ │ быть │ │ │ для │ для │ опекуны │ учета │

│ │ │ (рабочий,│ │кандидатом │ │ │ посещения │ посещения │(попечители),│ │

│ │ │ домашний)│ │ в │ │ │ ребенка │ другого │ приемные │ │

│ │ │ │ │усыновители│ │ │ (Ф.И.О. │ ребенка │ родители и │ │

│ │ │ │ │ (кем и │ │ │ ребенка, │ (Ф.И.О. │ дата │ │

│ │ │ │ │ когда │ │ │учреждение,│ ребенка, │ получения │ │

│ │ │ │ │ выдано) │ │ │ в котором │ учреждение, │ направления │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ он │ в котором │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │находится) │он находится)│ │ │

├───┼────────┼──────────┼─────────┼───────────┼──────────┼──────────┼───────────┼─────────────┼─────────────┼────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───┴────────┴──────────┴─────────┴───────────┴──────────┴──────────┴───────────┴─────────────┴─────────────┴────────┘