Приложение N 24. Направление на посещение ребенка (Форма)

Приложение N 24

к Административному регламенту

Министерства образования и науки

Российской Федерации по исполнению

государственной функции федерального

оператора государственного банка данных

о детях, оставшихся без попечения

родителей, и выдачи предварительных

разрешений на усыновление детей

в случаях, предусмотренных

законодательством Российской Федерации

См. данную форму в MS-Word.

Форма

Бланк органа, выдавшего направление Директору (Главному врачу)

___________________________ ____________________________________

(адрес и телефон) (наименование лечебно-

от _________ N ___________ профилактического учреждения,

учреждения для детей-сирот и детей,

оставшихся без попечения родителей)

____________________________________

(Ф.И.О. руководителя учреждения)

Направление на посещение ребенка

Выдано кандидатам в усыновители ___________________________________________

(Ф.И.О. кандидатов в усыновители)

гражданам ____________________________________________ на посещение ребенка

(наименование государства)

___________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________ для

(Ф.И.О., год рождения ребенка)

┌─┐

│ │ оформления усыновления (удочерения)

└─┘

┌─┐

│ │ оформления опеки (попечительства)

└─┘

┌─┐

│ │ создания приемной семьи

└─┘

Сведения о принятом решении _______________________________________________.

(согласие, отказ)

__________________________________

(подписи кандидатов в усыновители)

______________________________ _____________ ____________________________

(руководитель (подпись) (Ф.И.О.)

органа, выдавшего направление)

М.П.

Примечание. Направление выдается при предъявлении документа, удостоверяющего личность, и действительно в течение десяти календарных дней.