3. Реквизиты контрагента

──────────────┬──────────┬─────────┬───────┬───────────────────┬────────────┬─────────┬─────────────────────

Наименование/│ ИНН │ КПП │Лицевой│ Банковский счет │Наименование│БИК банка│ Корреспондентский

фамилия, имя,│ │ │ счет │ │ банка │ │ счет банка

отчество │ │ │ │ │ │ │

──────────────┼──────────┼─────────┼───────┼───────────────────┼────────────┼─────────┼─────────────────────

1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8

┌─────────────┼──────────┼─────────┼───────┼───────────────────┼────────────┼─────────┼────────────────────┐

│ООО "Ромашка"│7713127154│771301001│ │4081781069733000222│ОАО "Банк │044525219│30101810500000000219│

│ │ │ │ │ │Москвы" │ │ │

└─────────────┴──────────┴─────────┴───────┴───────────────────┴────────────┴─────────┴────────────────────┘

Руководитель

(уполномоченное лицо) заместитель руководителя А.А. Иванов

------------------------- __________ ----------------

(должность) (подпись) (расшифровка

подписи)

Главный бухгалтер

(уполномоченное лицо) заместитель гл. бухгалтера А.А. Петров

-------------------------- _________ ----------------

(должность) (подпись) (расшифровка

подписи)

21 января 09

"--" --------- 20-- г.

Номер страницы 2

Всего страниц 3

Форма 0531801, с. 3

Номер Заявки на кассовый расход 1

----------

21 января 09

от "--" --------- 20-- г.