Приказом Минздравсоцразвития РФ от 30.12.2009 N 1048н на 2010 год утверждена новая форма соглашения о предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации.

Приложение N 1. Государственное задание на оказание в 2009 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет ассигнований федерального бюджета медицинскими учреждениями, находящимися в ведении и муниципальных образований, расположенных на территории

Приложение N 1

к Соглашению

N __ от "__" ______ 2009 г.

о предоставлении субсидии

из федерального бюджета бюджету

_____________________________________

(наименование субъекта

Российской Федерации)

на финансовое обеспечение в 2009 году

расходов на выполнение

государственного задания на оказание

высокотехнологичной медицинской

помощи гражданам Российской Федерации

за счет ассигнований федерального

бюджета медицинскими учреждениями,

находящимися в ведении

_____________________________________

(наименование субъекта

Российской Федерации)

и муниципальных образований,

расположенных на территории

_____________________________________

(наименование субъекта

Российской Федерации)

Государственное задание

на оказание в 2009 году высокотехнологичной медицинской помощи

гражданам Российской Федерации за счет ассигнований

федерального бюджета медицинскими учреждениями,

находящимися в ведении ______________________________

(наименование субъекта

Российской Федерации)

и муниципальных образований, расположенных на территории

_______________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)

┌─────────────────────┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬──────┐

│ │ Профили высокотехнологичной медицинской помощи │Итого │

│ ├─────────────┬───────────┬───────────┬──────────────┬─────────┬─────────────┬──────────┬───────────┬─────────────┤ │

│ │абдоминальная│акушерство │гематология│нейрохирургия │онкология│офтальмология│педиатрия │ сердечно- │травматология│ │

│ │ хирургия │ и │ │ │ │ │ │сосудистая │ и ортопедия │ │

│ │ │гинекология│ │ │ │ │ │ хирургия │ │ │

├─────────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────┼──────────────┼─────────┼─────────────┼──────────┼───────────┼─────────────┼──────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │

├─────────────────────┴─────────────┴───────────┴───────────┴──────────────┴─────────┴─────────────┴──────────┴───────────┴─────────────┴──────┤

│Наименование медицинского учреждения <*>

├─────────────────────┬─────────────┬───────────┬───────────┬──────────────┬─────────┬─────────────┬──────────┬───────────┬─────────────┬──────┤

│Число граждан │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│Российской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│Федерации, которым │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│планируется оказание │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│высокотехнологичной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│медицинской помощи │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│по государственному │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│заданию, всего: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────────┴─────────────┴───────────┴───────────┴──────────────┴─────────┴─────────────┴──────────┴───────────┴─────────────┴──────┤

│в том числе из: │

├─────────────────────┬─────────────┬───────────┬───────────┬──────────────────────────────────────┬──────────┬───────────┬────────────────────┤

│(наименование │ │ │ │ │ │ │ │

│субъектов Российской │ │ │ │ │ │ │ │

│Федерации) │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────┼──────────────┬─────────┬─────────────┼──────────┼───────────┼─────────────┬──────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────┼──────────────┼─────────┼─────────────┼──────────┼───────────┼─────────────┼──────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────┼──────────────┼─────────┼─────────────┼──────────┼───────────┼─────────────┼──────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────┼──────────────┼─────────┼─────────────┼──────────┼───────────┼─────────────┼──────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────┼──────────────┼─────────┼─────────────┼──────────┼───────────┼─────────────┼──────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────┼──────────────┼─────────┼─────────────┼──────────┼───────────┼─────────────┼──────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────┼──────────────┼─────────┼─────────────┼──────────┼───────────┼─────────────┼──────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────┼──────────────┼─────────┼─────────────┼──────────┼───────────┼─────────────┼──────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────┼──────────────┼─────────┼─────────────┼──────────┼───────────┼─────────────┼──────┤

│Объем финансового │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│обеспечения за счет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ассигнований │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│федерального бюджета │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│(тыс. руб.) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────────────────────┼─────────────┼───────────┼───────────┼──────────────┼─────────┼─────────────┼──────────┼───────────┼─────────────┼──────┤

│Итого объем субсидии │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│из федерального │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│бюджета бюджету │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│_____________________│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ (наименование │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ субъекта Российской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ Федерации) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│на финансовое │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│обеспечение расходов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│на выполнение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│государственного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│задания на оказание │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│в 2009 году │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│высокотехнологичной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│медицинской помощи │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│гражданам Российской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│Федерации в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│медицинских │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│учреждениях │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│_____________________│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ (наименование │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ субъекта Российской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ Федерации) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│и муниципальных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│образований, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│расположенных на │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│территории │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│_____________________│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ (наименование │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ субъекта Российской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ Федерации) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│(тыс. руб.) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─────────────────────┴─────────────┴───────────┴───────────┴──────────────┴─────────┴─────────────┴──────────┴───────────┴─────────────┴──────┘

______________________________________ _____________________________

(наименование должности руководителя (наименование должности

Минздравсоцразвития России) руководителя органа

исполнительной власти

субъекта Российской

Федерации в сфере

здравоохранения)

________________ ___________________ _____________ _______________

(Подпись) (ФИО) (Подпись) (ФИО)

Дата ____________ 2009 года

М.П. М.П.

--------------------------------

<*> Заполняется отдельно по каждому медицинскому учреждению.