Приложение N 6. Акт плановой выездной проверки деятельности организации (Образец)

[место проставления пометки ДСП]

Экз. N ___________

АКТ N ________

плановой выездной проверки деятельности организации

г. Москва "__" _________ 200_ г.

В соответствии с _____________________________________________

а также __________________________________________________________

группой инспекторов в составе:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

в период с ______ по ________ была проведена проверка деятельности

__________________________________________________ на соответствие

__________________________________________________________________

Краткие сведения об организации:

Место нахождения _____________________________________________

Фактический адрес ____________________________________________

Почтовый адрес _______________________________________________

Основной государственный регистрационный номер _______________

Индивидуальный номер налогоплательщика _______________________

Лицензии, выданные Федеральной службой по финансовым рынкам

(Федеральной комиссией по рынку ценных бумаг) ____________________

Генеральный директор _________________________________________

Контролер - заместитель генерального директора _______________

В ходе проверки установлено:

1. ___________________________________________________________

1.1. _________________________________________________________

1.2. _________________________________________________________

2. ___________________________________________________________

Также в ходе проверки установлено:

I. ___________________________________________________________

II. __________________________________________________________

Настоящий акт составлен на ___ листах с приложением на ___ листах.

Руководитель группы инспекторов ___________ __________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Инспекторы: ___________ __________________

(подпись) (Ф.И.О.)

___________ __________________

(подпись) (Ф.И.О.)

___________ __________________

(подпись) (Ф.И.О.)

С актом ознакомлен

____________________________________ _________ ________________

(должность руководителя организации) (подпись) (Ф.И.О.)

Место для печати

"__" _______ 200_ г.