Приложение 34. Сведения о распределении числа пострадавших при несчастных случаях на производстве (Форма)

Приложение 34

См. данную форму в MS-Excel.

(форма)

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Сведения о распределении числа пострадавших при несчастных │

│ случаях на производстве │

│ │

│ за 20__ год │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

│ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ │

│ ВОЗМОЖНО ПРЕДСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ │

┌─────────────────────────────────┬──────────────┐

│ Представляют: │ Представляют:│

├─────────────────────────────────┼──────────────┤

│Субъекты электроэнергетики, опре-│ до 20 числа │ ┌─────────────────────┐

│деленные п. 7.2 приложения 2 к │ после │ │ квартальная │

│Приказу Минэнерго России │ отчетного │ └─────────────────────┘

│от ___________ 2008 г. N ______ │ │

└─────────────────────────────────┴──────────────┘

│Наименование отчитывающейся организации │

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│ │

│Почтовый адрес │

│ │

├─────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Код формы│ Код │

│ по ОКУД ├─────────┬─────────┬──────────┬────────────┬─────────┬─────────┤

│ │отчитыва-│вида дея-│территории│министерства│организа-│формы │

│ │ющейся │тельности│ по ОКАТО │(ведомства),│ционно- │собствен-│

│ │организа-│по ОКВЭД │ │ органа │правовой │ности по │

│ │ции по │ │ │ управления │формы по │ОКФС │

│ │ОКПО │ │ │ по ОКОГУ │ОКОПФ │ │

├─────────┼─────────┼─────────┼──────────┼────────────┼─────────┼─────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │

│ │ │ │ │ │ │ │

└─────────┴─────────┴─────────┴──────────┴────────────┴─────────┴─────────┘