Приложение N 5. Справка о размере средств, источником финансового обеспечения которых являются субсидии из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на компенсацию части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей по страхованию урожая озимых сельскохозяйственных культур посева 2009 года

Заполняется:

сельскохозяйственным товаропроизводителем -

получателем субсидий

Представляется

в орган, уполномоченный высшим органом

исполнительной власти субъекта

Российской Федерации

Срок представления определяет орган,

уполномоченный высшим органом

исполнительной власти субъекта

Российской Федерации

Справка

о размере средств, источником финансового обеспечения

которых являются субсидии из федерального бюджета бюджетам

субъектов Российской Федерации на компенсацию части затрат

сельскохозяйственных товаропроизводителей по страхованию урожая

озимых сельскохозяйственных культур посева 2009 года

_________________________________________________________________

(сельскохозяйственный товаропроизводитель, получатель субсидий)

Наименование страховой организации, с которой заключен договор

страхования:_______________________________________________________________

Дата заключения и номер договора страхования: _________________________

┌────┬─────────────────────────────────────────────────┬────────┬─────────┐

│ N │ Наименование показателя │ Озимые │ Озимый │

│п/п │ │зерновые│ рапс │

├────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────┼─────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────┼─────────┤

│ 1 │Общая посевная площадь, (га) │ │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────┼─────────┤

│ 2 │Посевная площадь по договорам страхования, │ │ │

│ │подлежащим субсидированию, (га) │ │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────┼─────────┤

│ 3 │Страховая стоимость, (тыс. руб.) │ │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────┼─────────┤

│ 4 │Страховая сумма, (тыс. руб.) │ │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────┼─────────┤

│ 5 │Ставка для расчета субсидий, (%) │ │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────┼─────────┤

│ 6 │Размер начисленной страховой премии (страхового │ │ │

│ │взноса), (тыс. руб.) (стр. 4 x стр. 5 / 100) │ │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────┼─────────┤

│ 7 │Сумма уплаченной страховой премии (страхового │ │ │

│ │взноса) по договорам страхования, (тыс. руб.) │ │ │

├────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────┼─────────┤

│ 8 │Размер субсидий за счет средств федерального │ │ │

│ │бюджета, (тыс. руб.) (стр. 7 x 50 / 100 x Уi <*>)│ │ │

└────┴─────────────────────────────────────────────────┴────────┴─────────┘

--------------------------------

<*> Уi - уровень софинансирования расходного обязательства субъекта

Российской Федерации, который утверждает Минсельхоз России в соответствии с

п. 12 Правил предоставления в 2009 - 2011 годах субсидий из федерального

бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на компенсацию части затрат

по страхованию урожая сельскохозяйственных культур, урожая многолетних

насаждений и посадок многолетних насаждений, утвержденных Постановлением

Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2008 г. N 1091.

Платежные реквизиты получателя целевых средств

Получатель:

ИНН/КПП:

р/с:

к/с:

БИК

Руководитель сельскохозяйственной организации

(Глава крестьянского (фермерского) хозяйства) __________/_____________/

Подпись Расшифровка

подписи

Главный бухгалтер __________/_____________/

Подпись Расшифровка

подписи

Дата "__" _______ 2009 г.

(М.П.)