Приложение 6. Ходатайство (Образец)

В Федеральную службу по

интеллектуальной собственности,

патентам и товарным знакам

Бережковская наб., 30, корп. 1,

Москва, Г-59, ГСП-5, 123995

от ____________________________

_______________________________

Адрес для переписки ___________

_______________________________

ХОДАТАЙСТВО

Прошу восстановить действие патента на:

┌─┐

│ │ изобретение

└─┘

┌─┐

│ │ полезную модель

└─┘

┌─┐

│ │ промышленный образец

└─┘

патент N ___________________

Действие патента прекращено из-за неуплаты патентной пошлины за

поддержание патента в силе.

┌─┐

│ │ Настоящим также уведомляю, что моим представителем (патентным

└─┘

поверенным) является ______________________________________________________

(указывается Ф.И.О. представителя; если представитель

является патентным поверенным, то указывается

его регистрационный номер)

который уполномочен вести переписку и совершать все необходимые действия,

┌─┐ ┌─┐

связанные с восстановлением действия патента на: │ │ изобретение, │ │

└─┘ └─┘

┌─┐

полезную модель, │ │ промышленный образец.

└─┘

Приложения:

┌─┐

│ │ документ, подтверждающий уплату патентной пошлины за

└─┘ восстановление действия патента;

┌─┐

│ │ доверенность или копия доверенности, заверенная в установленном

└─┘ порядке.

При оформлении заявления в нем заполняются только необходимые реквизиты.

Подпись

Должность, печать (для юридических лиц)

Дата