Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение 6. Форма заявления о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии

Приложение 6

к Административному регламенту

по исполнению Федеральной службой

по финансовым рынкам государственной

функции по лицензированию деятельности

инвестиционных фондов, деятельности

по управлению инвестиционными фондами,

паевыми инвестиционными фондами

и негосударственными пенсионными

фондами, деятельности специализированных

депозитариев инвестиционных фондов,

паевых инвестиционных фондов

и негосударственных пенсионных фондов,

а также деятельности по пенсионному

обеспечению и пенсионному страхованию

См. данную форму в MS-Word.

ФОРМА

ЗАЯВЛЕНИЯ О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ДОКУМЕНТА,

ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО НАЛИЧИЕ ЛИЦЕНЗИИ

Федеральная служба

по финансовым рынкам

Исх. N ________________

от "__" _______________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о переоформлении документа, подтверждающего наличие

лицензии на осуществление деятельности

___________________________________________________________________________

(указывается наименование конкретного лицензируемого вида деятельности)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(новое полное и сокращенное фирменное наименование лицензиата - в случае

___________________________________________________________________________

изменения наименования)

___________________________________________________________________________

(старое полное и сокращенное фирменное наименование лицензиата)

___________________________________________________________________________

(сведения о правопреемнике лицензиата (фирменное наименование, место

___________________________________________________________________________

нахождения и адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности)

___________________________________________________________________________

- в случае преобразования лицензиата)

___________________________________________________________________________

(новое место нахождения лицензиата - в случае изменения места нахождения)

___________________________________________________________________________

(старое место нахождения лицензиата)

___________________________________________________________________________

(адрес лицензиата для направления почтовой корреспонденции, контактный

___________________________________________________________________________

номер телефона)

___________________________________________________________________________

(данные документа, подтверждающего факт внесения изменений

___________________________________________________________________________

в сведения о лицензиате в единый государственный реестр

___________________________________________________________________________

юридических лиц)

___________________________________________________________________________

(идентификационный номер налогоплательщика и данные документа о постановке

___________________________________________________________________________

лицензиата на учет в налоговом органе)

просит переоформить документ, подтверждающий наличие лицензии на

осуществление деятельности

___________________________________________________________________________

(указывается наименование конкретного вида деятельности)

__________________________________________________________________________.

Приложение:

┌─────────────┬──────────────────────────┬──────────────────┬─────────────┐

│ N документа │ Наименование документа │ Количество │ Количество │

│ │ │ листов документа │ экземпляров │

├─────────────┼──────────────────────────┼──────────────────┼─────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├─────────────┼──────────────────────────┼──────────────────┼─────────────┤

│ │ │ │ │

└─────────────┴──────────────────────────┴──────────────────┴─────────────┘

Наименование должности

лица, осуществляющего

функции единоличного

исполнительного органа,

или председателя

коллегиального

исполнительного органа

лицензиата Личная подпись Расшифровка подписи

М.П.