Приложение 1. Акт общей формы N 18 (Форма ГУ-23)

Акт общей формы N 18

Станция, код Москва II Митьково ________________

Поезд N ________________ на перегоне ______________________________________

с "03" июня 2008 г.

Настоящий акт составлен в присутствии следующих лиц:

Приемосдатчик Сидоров _____________________________________________________

(фамилия, должность)

от МЧ - мастер участка Петров

от комбината - технолог Кузнецов __________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Перевозчик ________________________________________________________________

Станция отправления _______________________________________________________

Станция назначения ________________________________________________________

Отправка N ________________________________________________________________

Дата приема груза к перевозке "__" _____________________________________ г.

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Вагон, контейнер N _23159823 _______________ наименование груза "Табак"

___________________________________________________________________________

Описание обстоятельств, вызвавших составление акта:

Очистка вагона по договору N 223 от 15.01.2008 г.

Подписи:

Приемосдатчик ________________ Сидоров

От МЧ ________________________ Петров

От комбината N 7 _____________ Кузнецов