С. Справочные сведения о пациенте

С. Справочные сведения о пациенте (заполняется ОУЗ)

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ ┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐│

│С.1 Пол │ │ 1 - муж., 2 - жен. С.2 Дата │ │ │/│ │ │/│ │ │ │ ││

│ └─┘ рождения └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘│

│ ┌─┐ ┌──┐│

│С.3 Житель город/село │ │ 1 - город; 2 - село С.4 Категория │ ││

│ └─┘ льготы └──┘│

│ ┌─┐ │

│С.5 Социальная группа │ │ 1 - дошкольник; 1 - не имеет льгот;│

│ └─┘ 2 - школьник; 2 - инвалиды; │

│ 3 - студент (аспирант); 3 - дети-инвалиды; │

│ 4 - работающий; 4 - иные категории │

│ 5 - неработающий; │

│ 6 - пенсионер │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Талон на оказание ВМП N │ │ │.│ │ │ │ │.│ │ │ │ │ │.│ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘