Акт приемки-передачи материалов (Форма 14-ППЭ-ТОМ)

АКТ

приемки-передачи материалов

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ Сведения о передаваемых материалах: │

├─────────────────────────────────────────────────────────────┬───────────┤

│Передаваемые материалы (до проведения экзамена) │ штук │

├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Компакт-диск (CD) с зашифрованными КИМ и ПО │ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Индивидуальные комплекты (ИК) с бланками ответов │ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Дополнительные бланки ответов N 2 │ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Комплекты возвратных доставочных пакетов (Р, 1, 2) │ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Передаваемые материалы (после проведения экзамена) │ штук │

├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Бланки регистрации │ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Бланки ответов N 1 │ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Бланки ответов N 2, в т.ч. дополнительные бланки ответов N 2 │ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Использованные КИМы │ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Использованные черновики │ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Неиспользованные дополнительные бланки ответов N 2 │ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Неиспользованные запечатанные пакеты с КИМ и ИК с бланками │ │

│ответов │ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Неиспользованные индивидуальные комплекты │ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Неиспользованные комплекты возвратных доставочных пакетов (Р,│ │

│1, 2) │ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Апелляции и протоколы к ним │ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Протоколы проведения ЕГЭ в ППЭ │ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Протоколы проведения ЕГЭ в аудитории и приложения к ним │ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Протоколы инспекции │ │

├─────────────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤

│Дополнительные материалы │ │

└─────────────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘

Сведения о приемке-передаче материалов

┌──────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────┐

│ Ответственное лицо │ Подпись ответственного лица │

│ ├────────────────────┬─────────────────────┤

│ │ сдал │ принял │

│ ├────────────────────┼─────────────────────┤

│ │ ФИО, подпись │ ФИО, подпись │

├──────────────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────┤

│Уполномоченный: │ │ │

│- ГЭК субъекта Федерации │ │ │

├──────────────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────┤

│- ОУО субъекта Федерации │ │ │

├──────────────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────┤

│- Муниципального органа │ │ │

│управления образованием │ │ │

├──────────────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────┤

│- РЦОИ │ │ │

├──────────────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────┤

│- Руководитель ППЭ │ │ │

├──────────────────────────────┼────────────────────┼─────────────────────┤

│- Другие ответственные лица │ │ │

│(с указанием должности) │ │ │

└──────────────────────────────┴────────────────────┴─────────────────────┘

┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐

Дата │ │ │.│ │ │.│ │ │; Время: │ │ │ час. │ │ │ мин.

└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘

число месяц год

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Пункт приемки-передачи │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Пункт назначения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

---------------------------------------------------------------------------

Данный бланк представляет собой универсальную форму для приемки-передачи

материалов разного вида, используемых при проведении ЕГЭ.

Заполняется в 2-х экземплярах.