Статья 59. Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы

К пункту "а" относятся:

- цирроз печени;

- хронические прогрессирующие активные гепатиты;

- хронические рецидивирующие панкреатиты тяжелого течения (упорные панкреатические или панкреатогенные поносы, прогрессирующее истощение, полигиповитаминозы);

- состояния после резекции поджелудочной железы, наложения билиодигестивных анастомозов;

- осложнения после хирургического лечения (желчный, панкреатический свищи и др.).

К пункту "б" относятся:

- гастриты, гастродуодениты с нарушением секреторной, кислотообразующей функций, частыми обострениями и нарушением питания (ИМТ 18,5 - 19,0 и менее), требующими повторной и длительной госпитализации (более 2 месяцев) при безуспешном стационарном лечении;

- хронические лобулярные и персистирующие гепатиты с нарушением функции печени и (или) умеренной активностью;

- хронические холециститы с частыми (2 и более раз в год) обострениями, требующими стационарного лечения;

- хронические панкреатиты с частыми (2 и более раз в год) обострениями и нарушением секреторной или инкреторной функции;

- последствия хирургического лечения панкреатитов с исходом в псевдокисту (марсупилизация и др.).

Граждане, поступающие на военную службу по контракту (в образовательные учреждения), с желчнокаменной болезнью освидетельствуются по пункту "б".

После удаления желчного пузыря, хирургического лечения болезней желчных протоков, поджелудочной железы с хорошим исходом граждане, поступающие на военную службу по контракту (в образовательные учреждения), освидетельствуются по пункту "б", а военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, - по пункту "в". По истечении 1 года после удаления желчного пузыря с хорошим исходом граждане, поступающие на военную службу по контракту, освидетельствуются по пункту "в".

К пункту "в" относятся:

- хронические гастриты, гастродуодениты с незначительным нарушением секреторной функции с редкими обострениями;

- дискинезии желчевыводящих путей с клиническими проявлениями;

- ферментопатические (доброкачественные) гипербилирубинемии;

- хронические холециститы, панкреатиты с редкими обострениями при хороших результатах лечения;

- хронические эрозивные гастродуодениты.

При хроническом гепатите без нарушения функции печени и (или) с минимальной активностью граждане, поступающие на военную службу по контракту (в образовательные учреждения), освидетельствуются по пункту "б", а военнослужащие - по пункту "в".

При освидетельствовании военнослужащих наличие хронического гепатита должно быть подтверждено обследованием в условиях специализированного отделения и результатами пункционной биопсии органа, а при невозможности проведения биопсии или отказе от нее - клиническими, лабораторными, инструментальными данными, свидетельствующими о стабильном поражении печени, и результатами диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев. Военнослужащие с хроническим гепатитом вирусной этиологии независимо от степени активности и нарушения функции признаются негодными к выполнению задач в экстремальных условиях.

Легкая форма хронического гастродуоденита не является основанием для применения настоящей статьи.