Приложение N 3. Заявление о государственной регистрации государственного воздушного судна государственной авиации

Приложение N 3

к Правилам (п. 13)

См. данную форму в MS-Word.

Образец

____________________________________

(наименование уполномоченного органа

государственной регистрации)

ЗАЯВЛЕНИЕ

О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО

ВОЗДУШНОГО СУДНА ГОСУДАРСТВЕННОЙ АВИАЦИИ

Прошу внести _____________________________________________________

(самолет, вертолет)

приобретенный ____________________________________________________

принадлежащий ____________________________________________________

в Государственный реестр государственных воздушных судов

государственной авиации и выдать на него Свидетельство о

государственной регистрации государственного воздушного судна.

Сообщаю данные о государственном воздушном судне:

1. Тип воздушного судна ___________________________________

2. Серийный (заводской) номер ___________________________________

3. Дата выпуска ___________________________________

4. Назначение воздушного судна ___________________________________

5. Дата технического осмотра

или летного испытания ___________________________________

6. Кем произведен техосмотр

или летное испытание ___________________________________

7. Место базирования ___________________________________

Командир (начальник) ___________________________________

(подпись, инициал, фамилия)

М.П. "__" __________ 200_ г.