Документ не применяется. Подробнее см. Справку

Приложение N 2. Требование о представлении документов учреждением здравоохранения (Образец)

Приложение N 2

к Рекомендациям

по проведению проверок

Государственными учреждениями -

региональными отделениями Фонда

социального страхования

Российской Федерации

(их филиалами) государственных

и муниципальных учреждений

здравоохранения (а при их

отсутствии - медицинских

организаций, в которых

в установленном законодательством

Российской Федерации порядке

размещен государственный и (или)

муниципальный заказ) с целью

осуществления контроля

за организацией учета, хранения,

правильностью выдачи

и обоснованностью предъявления

к оплате талонов родовых сертификатов

См. данную форму в MS-Word.

Образец

Место штампа отделения (филиала отделения)

Фонда социального страхования

Российской Федерации

ТРЕБОВАНИЕ

О ПРЕДСТАВЛЕНИИ ДОКУМЕНТОВ УЧРЕЖДЕНИЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

___________________________________________________________________________

(наименование учреждения здравоохранения)

На основании решения от _______________ N _____ о проведении документальной

(дата)

выездной проверки учреждения здравоохранения

Прошу представить к проверке следующие документы: _________________________

___________________________________________________________________________

(приводится перечень истребуемых документов)

___________________________________________________________________________

в срок до ____________ г.

Проверяющий _______________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. лица, проводящего проверку)

_____________ ____________

(подпись) (дата)

Отметка о вручении:

___________________________________________

(руководитель учреждения здравоохранения)

___________________________________________

(наименование учреждения здравоохранения)

___________ _________________________ _____________

(подпись) (Ф.И.О.) (дата)

Отметка о представлении документов ________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(варианты заполнения: документы представлены; документы не представлены;

приводится перечень непредставленных документов)