Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Раздел V. Свидетельство о достоверности информации

Я, _______________ (Ф.И.О. полностью, подпись <22>), с проверкой Банком

России (адрес Банка России: 107016, г. Москва, ул. Неглинная, 12)

достоверности настоящих Сведений и прилагаемых к ним документов, а также

содержащихся в Сведениях и документах персональных данных согласен

(согласна) <23>.

Я, ________________ (Ф.И.О. полностью), обязуюсь представить по запросу

территориального учреждения Банка России (Департамента лицензирования

деятельности и финансового оздоровления кредитных организаций Банка России)

данные, поясняющие информацию, указанную в Сведениях, или иную

дополнительную информацию, необходимую для оценки финансового положения.

Я, ______ (Ф.И.О. полностью), свидетельствую, что на дату представления

Сведений в отношении меня:

а) не имеется вступивших в силу судебных решений, установивших факты

совершения мною неправомерных действий при банкротстве, преднамеренного и

(или) фиктивного банкротства;

б) судом не была установлена моя вина в причинении убытков какой-либо

кредитной организации при исполнении мною обязанностей члена совета

директоров (наблюдательного совета) кредитной организации, единоличного

исполнительного органа, его заместителя и (или) члена коллегиального

исполнительного органа;

в) перечисленные мною в разделах I, IV настоящих Сведений банковские

счета не находятся под арестом.

Я, _________ (Ф.И.О. полностью), подтверждаю, что на дату представления

Сведений право распоряжения доходами (имуществом), заявленными мною в

Сведениях, не ограничено (не обременено).

Достоверность и в случаях, предусмотренных настоящим Положением,

полноту информации, указанной в настоящих Сведениях, подтверждаю.

"__" ___________ 200_ года ________________________________________

подпись лица, представившего Сведения

Приложения (опись приложенных документов с указанием количества

листов):

"__" ___________ 200_ года ________________________________________

подпись лица, принявшего Сведения

--------------------------------

<1> При положительном ответе соответствующая сумма при расчете исключается из величины доходов физического лица, приобретающего акции (доли) той кредитной организации, документы по которой были поданы позже.

<2> Для доходов (расходов), полученных (осуществленных) в иностранной валюте, величина доходов (расходов) учитывается в рублях по курсу Банка России на дату представления Сведений (на дату расходования средств) соответственно.

<3> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов); для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на дату представления Сведений.

<4> Указываются вложения физического лица в акции (доли) юридического лица, принадлежащего к той группе лиц, к которой принадлежит физическое лицо, включая кредитную организацию, для приобретения акций (долей) которой проводится оценка финансового положения, если физическое лицо и кредитная организация принадлежат к одной группе лиц.

<5> Заполняется в случае представления налоговой декларации по налогу на доходы физических лиц, указывается сумма фактически произведенных расходов на основании данных налоговой декларации (налоговых деклараций) без учета сумм уплаченных налогов.

<6> Указываются все имеющиеся на дату представления Сведений текущие (срочные, просроченные) обязательства финансового характера на сумму, превышающую 500-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на дату представления Сведений; при отсутствии на дату представления Сведений срочных обязательств на сумму свыше 500-кратного размера минимальной оплаты труда физическое лицо делает соответствующую запись. В случае если в состав доходов физического лица включены доходы его супруга от трудовой или предпринимательской деятельности и (или) имущество, правоустанавливающие документы на которое оформлены на его супруга, учитываются текущие (срочные, просроченные) обязательства этого супруга.

<7> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор, его фамилия, имя и отчество (полностью) (наименование юридического лица), адрес места жительства (юридический адрес) соответственно.

<8> Указывается вид имущества (земельные участки, жилые дома, квартиры, дачи, гаражи, иное недвижимое имущество), а также реквизиты (дата, номер) документов, подтверждающих права собственности физического лица на данное имущество.

<9> Указываются основание приобретения (покупка, мена, дарение, наследование, приватизация и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или правоустанавливающего документа.

<10> Указывается форма собственности, при совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. полностью), в собственности которых находится имущество, при долевой собственности указывается доля физического лица.

<11> Указывается стоимость, подтвержденная соответствующим документом.

<12> Указываются вид и марка транспортного средства (автомобили легковые, грузовые, автоприцепы, мототранспортные средства, сельхозтехника, водный, воздушный транспорт, иные транспортные средства).

<13> Указываются основание приобретения (покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или правоустанавливающего документа.

<14> Указывается форма собственности, при совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. полностью), в собственности которых находится имущество, при долевой собственности указывается доля физического лица.

<15> Указывается на дату представления Сведений; для счетов в иностранной валюте - в рублях по курсу Банка России на дату представления Сведений.

<16> Указывается полное фирменное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, общество с дополнительной ответственностью и другие).

<17> Указывается зарегистрированный уставный (складочный) капитал согласно учредительным документам организации по состоянию на дату представления Сведений: уставный (складочный) капитал в иностранной валюте - в рублях по курсу Банка России на дату представления Сведений.

<18> Выражается в абсолютной величине и в процентах от уставного (складочного) капитала; для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость одной акции и количество акций.

<19> Указывается основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие) с указанием реквизитов (дата, номер) соответствующего договора или иного акта. Если ценные бумаги допущены к обращению на организованном рынке (через организатора торговли на рынке ценных бумаг), вместо реквизитов договоров могут быть представлены сведения о рыночной (биржевой) стоимости ценной бумаги, а величина имущества в этом случае может рассчитываться с учетом рыночной (биржевой) стоимости ценной бумаги на основании представленных физическим лицом документов, подтверждающих эту стоимость.

<20> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в пункте 1 подраздела "Г" раздела IV настоящего приложения.

<21> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (при невозможности определения - исходя из рыночной (биржевой) стоимости, если ценные бумаги допущены к обращению на организованном рынке (через организатора торговли на рынке ценных бумаг), или из номинальной стоимости); для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на дату представления Сведений.

<22> Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в Сведениях и прилагаемых к ним документах, подписывается физическим лицом лично.

<23> В случае представления физическим лицом документов, подтверждающих происхождение доходов (имущества) у его супруга или дарителя, наряду с физическим лицом, согласие на обработку содержащихся в Сведениях и документах персональных данных представляется супругом или дарителем.