Приложение N 3. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

кому: Министерство регионального развития Российской

Федерации

от кого: _______________________________________________

(наименование юридического лица - застройщик),

________________________________________________________

планирующего осуществлять строительство, капитальный

________________________________________________________

ремонт или реконструкцию;

________________________________________________________

ИНН; юридический и почтовый адреса;

________________________________________________________

ФИО руководителя; телефон;

________________________________________________________

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

Заявление

о продлении срока действия разрешения на строительство

Прошу продлить разрешение на строительство/капитальный ремонт/

(нужное подчеркнуть)

реконструкцию от "__" ___________________ 20__ г. N _____________

___________________________________________________________________________

(наименование объекта)

на земельном участке по адресу: ___________________________________________

(город, район, улица, номер участка)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

сроком на _____________ месяца(ев).

Строительство (реконструкция, капитальный ремонт) будет осуществляться

на основании

__________________________________ от "__" ______________ г. N ___________.

(наименование документа)

Право на пользование землей закреплено ________________________________

(наименование документа)

__________________________________ от "__" ______________ г. N ___________.

Проектная документация на строительство объекта разработана ___________

___________________________________________________________________________

(наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

___________________________________________________________________________

ФИО руководителя, номер телефона, банковские реквизиты

___________________________________________________________________________

(наименование банка, р/с, к/с, БИК))

имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное _________________

___________________________________________________________________________

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "__" ________________ г. N ______, и согласована в установленном порядке

с заинтересованными организациями и органами архитектуры и

градостроительства:

- положительное заключение государственной экспертизы получено за N ___

от "__" ______________________ г.

- схема планировочной организации земельного участка согласована

______________________________________ за N ______ от "__" _____________ г.

(наименование организации)

Проектно-сметная документация утверждена ______________________________

___________________________________ за N _________ от "__" _____________ г.

Дополнительно информируем:

Финансирование строительства (реконструкции, капитального ремонта)

застройщиком будет осуществляться _________________________________________

(банковские реквизиты и номер счета)

Работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом в

соответствии с договором от "__" __________________ 20__ г. N _____________

___________________________________________________________________________

(наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

___________________________________________________________________________

ФИО руководителя, номер телефона,

___________________________________________________________________________

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено _______________

___________________________________________________________________________

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

___________________________________________________________________________

от "__" ______________ г. N _______________

Производителем работ приказом __________ от "__" ___________ г. N _____

назначен __________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

имеющий _____________________________ специальное образование и стаж работы

(высшее, среднее)

в строительстве ___________ лет

Строительный контроль в соответствии с договором от "__" ___________ г.

N _______________ будет осуществляться

___________________________________________________________________________

(наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

___________________________________________________________________________

ФИО руководителя, номер телефона, банковские реквизиты

___________________________________________________________________________

(наименование банка, р/с, к/с, БИК))

право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено _______________

___________________________________________________________________________

(наименование документа и организации, его выдавшей)

N ___________ от "__" ________________ г.

Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем

заявлении сведениями, сообщать в __________________________________________

(наименование уполномоченного органа)

___________________________________________________________________________

________________________ __________________ _________________________

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

"__" _____________ 20__ г.

М.П.