Акт экспертизы

Аэропорт ___________________________ Перевозчик ___________________________

Дата "__" ___________ ____ г.

Настоящий акт составлен ___________________________________________________

действующим на основании доверенности от "__" _________ ____ г. за N ______

Экспертиза проведена по заявке _________ от "__" ______ ____ г. за N ______

в присутствии следующих представителей:

Организация

Должность

Фамилия, имя и отчество

1. Объект экспертизы

Номер отправки

xxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxx

Перевозчик

Дата отправления

Дата прибытия

а) Наименование груза (марка, сорт) _______________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

б) Количество, вес полученного груза ______________________________________

___________________________________________________________________________

в) Количество предъявленного к экспертизе груза ___________________________

___________________________________________________________________________

2. Цель экспертизы ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3. Наименование получателя груза и его адрес ______________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

4. Наименование отправителя груза и его адрес _____________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

5. Счета, фактуры, накладные, спецификации поставщика _____________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

6. Место нахождения груза, условия хранения и в каком виде предъявлен

груз эксперту _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

7. Соответствие груза ГОСТу и ТУ погрузки и крепления грузов

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

8. Соответствие тары, маркировки, а также внешней упаковки груза ГОСТу,

ТУ погрузки и крепления грузов ____________________________________________

___________________________________________________________________________

9. Количество осмотренного экспертом груза ________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

10. При осмотре предъявленной партии груза оказалось ______________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

11. Размер уценки _________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

12. Стоимость восстановления ______________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

13. Дополнительные вопросы сторон эксперту ________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

14. Отбор образцов: дата отбора, номер ГОСТа, тех. условий, в соответствии

с которыми отобрана проба, количество груза, взятого для образца или

лабораторного анализа _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

15. Результаты лабораторного анализа ______________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

16. Документы, прилагаемые к акту _________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Заключение

На основании данных пункта 10 настоящего акта и результатов осмотра

проверки установлено, что причиной (порчи, повреждения) груза _____________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Эксперт ____________________________ Перевозчик ___________________________

должность, ф.и.о., подпись должность, ф.и.о., подпись

Лица, участвовавшие в экспертизе __________________________________________

должность, ф.и.о., подпись

Представитель получателя __________________________________________________

должность, ф.и.о., подпись