Лицевая сторона

Министерство регионального развития Российской Федерации

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ЖИЛИЩНЫЙ СЕРТИФИКАТ

О ВЫДЕЛЕНИИ СОЦИАЛЬНОЙ ВЫПЛАТЫ НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ЖИЛЬЯ

СЕРИЯ N 000000

Настоящим сертификатом удостоверяется, что ________________________________

(фамилия, имя, отчество

___________________________________________________________________________

владельца сертификата, номер паспорта, кем и когда выдан паспорт)

является участником подпрограммы "Выполнение государственных

обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных

федеральным законодательством" федеральной целевой программы "Жилище" на

2002 - 2010 годы. В соответствии с условиями подпрограммы ему (ей)

предоставляется за счет средств федерального бюджета социальная выплата в

размере ____________________________________ рублей для приобретения жилого

(цифрами и прописью)

помещения на территории ___________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)

рассчитанная с учетом ___________________________________________ совместно

(количество цифрами)

проживающих с ним членов его семьи:

┌───┬───────────┬────────────┬─────┐ ┌───┬───────────┬────────────┬─────┐

│ N │Родственные│ Фамилия и │Год │ │ N │Родственные│ Фамилия и │Год │

│п/п│отношения к│ инициалы │рож- │ │п/п│отношения к│ инициалы │рож- │

│ │ владельцу │ │дения│ │ │ владельцу │ │дения│

│ │сертификата│ │ │ │ │сертификата│ │ │

├───┼───────────┼────────────┼─────┤ ├───┼───────────┼────────────┼─────┤

│1 │ │ │ │ │5 │ │ │ │

│2 │ │ │ │ │6 │ │ │ │

│3 │ │ │ │ │7 │ │ │ │

│4 │ │ │ │ │8 │ │ │ │

└───┴───────────┴────────────┴─────┘ └───┴───────────┴────────────┴─────┘

Показатель общей площади жилого помещения (Поп) ____________ кв. метров.

Норматив стоимости 1 кв. м общей площади жилья (С) _________ рублей.

Коэффициент к нормативу стоимости 1 кв. м общей площади жилья (К) _________

Норма дополнительной общей площади жилого помещения (Д) __________ кв. м.

Размер социальной выплаты Р = С x К x (Поп + Д) = _____________ рублей.

Сертификат выдан __________________________________________________________

(наименование органа исполнительной власти, выдавшего

сертификат)

Дата выдачи "__" _______________ 20__ г.

Сертификат должен быть предъявлен в банк до "__" __________________ 20__ г.

(включительно).

Сертификат действителен до "__" ______________ 20__ г. (включительно).

_____________________________ __________________________ ________________

(должность) (Ф.И.О.) (подпись)

М.П.

------------------------------ линия отреза -------------------------------