Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Оборотная сторона

┌────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┐

│ Герб России │ │

│ │ │

│ СВИДЕТЕЛЬСТВО │ РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ │

│ об окончании специальной │ │

│(коррекционной) общеобразовательной │____________________________________│

│ школы VIII вида │____________________________________│

│ │____________________________________│

│Настоящее свидетельство выдано _____│____________________________________│

│____________________________________│____________________________________│

│ (фамилия, │____________________________________│

│____________________________________│____________________________________│

│ имя, отчество) │____________________________________│

│_______, родивше ___________ в _____│____________________________________│

│году, в том, что он ____ обучал ____│____________________________________│

│в __________________________________│____________________________________│

│____________________________________│____________________________________│

│____________________________________│____________________________________│

│ (полное наименование специальной │____________________________________│

│____________________________________│____________________________________│

│(коррекционной) общеобразовательной │____________________________________│

│____________________________________│____________________________________│

│ школы и место ее нахождения) │____________________________________│

│____________________________________│____________________________________│

│и окончил___ ее в 20__ году │____________________________________│

│ │____________________________________│

│ Наименование предметов Отметка │ │

│____________________________________│Дата выдачи "__" ________ 20__ года │

│____________________________________│ │

│____________________________________│Директор _________ (_______________)│

│____________________________________│ (подпись) (ф.и.о.) │

│____________________________________│ │

│____________________________________│ М.П. │

├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤

│ │ 00 КГ 0000000 │

└────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────┘