Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Рис. 3. Форма "Сведения об изделиях из обедненного урана"

Сведения об изделиях из обедненного урана

за период с _______________ по ________________

отчет _________________________________________

(регламентный, корректирующий)

┌───┬─────────┬────────────────────────────────────────────────────────┬──────────────┬────────────────┬─────────────────┐

│ N │Операция │ Изделие из обедненного урана │ Документ │ ОКПО │ Прибор │

│п/п│ │ │ │ │ (установка) │

│ ├───┬─────┼───────┬───────┬─────┬─────┬───────┬───────┬────┬───────┼───┬─────┬────┼──────────┬─────┼───────┬───┬─────┤

│ │код│дата │паспорт│наиме- │номер│масса│изгото-│ дата │НСС,│ вид │вид│номер│дата│поставщика│пере-│наиме- │тип│номер│

│ │ │ │ N │нование│ │ │витель │выпуска│лет │изделия│ │ │ │ или │воз- │нование│ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (ЗРИ, │ │ │ │получателя│чика │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ОРИ) │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───┼─────┼───────┼───────┼─────┼─────┼───────┼───────┼────┼───────┼───┼─────┼────┼──────────┼─────┼───────┼───┼─────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │12 │ 13 │ 14 │ 15 │ 16 │ 17 │18 │ 19 │

├───┼───┼─────┼───────┼───────┼─────┼─────┼───────┼───────┼────┼───────┼───┼─────┼────┼──────────┼─────┼───────┼───┼─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├───┼───┼─────┼───────┼───────┼─────┼─────┼───────┼───────┼────┼───────┼───┼─────┼────┼──────────┼─────┼───────┼───┼─────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└───┴───┴─────┴───────┴───────┴─────┴─────┴───────┴───────┴────┴───────┴───┴─────┴────┴──────────┴─────┴───────┴───┴─────┘

Примечания:

┌───────┬───────┬─────────────────────────────────────────────────────────┐

│Строка │ Графа │ Пояснение │

│ N п/п │ │ │

├───────┼───────┼─────────────────────────────────────────────────────────┤

│ │ │ │

├───────┼───────┼─────────────────────────────────────────────────────────┤

│ │ │ │

└───────┴───────┴─────────────────────────────────────────────────────────┘

Лицо, уполномоченное подписать отчет ______________________________

(Должность, фамилия, имя,

отчество, подпись)

"__" ____________ ____ г.

___________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество, телефон, адрес электронной почты исполнителя

Рис. 3. Форма "Сведения об изделиях из обедненного урана"