Приложение N 3. Заявка о перечислении субсидии из федерального бюджета

Приложение N 3

к Соглашению

Заполняется: Уполномоченным органом

Представляется:

в Минсельхоз России

Периодичность:

Ежеквартально до 10-го числа первого месяца

текущего квартала

ЗАЯВКА

о перечислении субсидии из федерального бюджета

бюджету ____________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)

на ____________________________________ ____ года

(квартал, полугодие, 9 месяцев, год)

┌───────────────┬───────────────┬───────────────┬────────────┬───────────────┬─────────────┬──────────────────┐

│ Наименование │Остаток средств│Предусмотренная│Потребность │Сумма субсидии,│ Сумма │Срок возникновения│

│ расходного │ федерального │сумма субсидии │ в субсидии │предоставленной│ субсидии из │ денежного │

│обязательства, │ бюджета, │из федерального│ из │ бюджету │ федерального│ обязательства │

│ на │перечисленных в│бюджета на год,│федерального│ субъекта │ бюджета к │ субъекта │

│ осуществление │бюджет субъекта│ тыс. руб. │ бюджета, │ Российской │перечислению,│ Российской │

│ которого │ Российской │ │ тыс. руб. │ Федерации из │ тыс. руб. │Федерации в целях │

│предоставляется│ Федерации и не│ │ │ федерального │ (гр. 4 - гр.│ исполнения │

│ субсидия │ использованных│ │ │ бюджета с │ 2 - гр. 5 <=│ расходного │

│ │по состоянию на│ │ │ начала года, │ гр. 3) │ обязательства │

│ │ 01.01.____, │ │ │ тыс. руб. │ │ (месяц, год) │

│ │ тыс. руб. │ │ │ │ │ │

├───────────────┼───────────────┼───────────────┼────────────┼───────────────┼─────────────┼──────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │

├───────────────┼───────────────┼───────────────┼────────────┼───────────────┼─────────────┼──────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼───────────────┼───────────────┼────────────┼───────────────┼─────────────┼──────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼───────────────┼───────────────┼────────────┼───────────────┼─────────────┼──────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼───────────────┼───────────────┼────────────┼───────────────┼─────────────┼──────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼───────────────┼───────────────┼────────────┼───────────────┼─────────────┼──────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼───────────────┼───────────────┼────────────┼───────────────┼─────────────┼──────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │

├───────────────┼───────────────┼───────────────┼────────────┼───────────────┼─────────────┼──────────────────┤

│ИТОГО: │ │ │ │ │ │ │

└───────────────┴───────────────┴───────────────┴────────────┴───────────────┴─────────────┴──────────────────┘

Руководитель органа

исполнительной власти _________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер _________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель _________ _____________________ Тел. __________

(подпись) (расшифровка подписи)

"__" ___________ 20__ г.