Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 28. Форма акта о выделении к уничтожению документов, не подлежащих хранению

Приложение N 28

к п. 3.5.4

Наименование федерального

органа исполнительной власти УТВЕРЖДАЮ

АКТ Наименование должности

руководителя федерального органа

______________ N ___________ исполнительной власти

____________________________

(место составления) Подпись Расшифровка

о выделении к уничтожению подписи

документов, не подлежащих Дата

хранению

На основании ______________________________________________________________

(название и выходные данные перечня документов с указанием

сроков их хранения)

___________________________________________________________________________

отобраны к уничтожению как не имеющие научно-исторической ценности и

утратившие практическое значение документы фонда N ________________________

(название фонда)

N п/п

Заголовок дела или групповой заголовок дел

Дата дела или крайние даты дел

Номера описей (номенклатур за го ды)

Индекс дела по номенклатуре или номер дела по описи

Кол-во дел

Сроки хранения дела и номера статей по перечню

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

Продолжение приложения N 28

Итого ______________________________ дел за __________________________ годы

(цифрами и прописью)

Описи дел постоянного хранения за ___________ годы утверждены, а по личному

составу согласованы с ЭПК _________________________________________________

(наименование архивного учреждения)

(протокол от ___________________________ N ___________________)

Наименование должности лица,

проводившего экспертизу

ценности документов Подпись Расшифровка подписи

Дата

СОГЛАСОВАНО

Протокол ЦЭК (ЭК)

от ________ N ___________

Документы в количестве _______________________________________________ дел,

(цифрами и прописью)

весом _______________________ кг сданы в __________________________________

(наименование организации)

на переработку по приемо-сдаточной накладной от _________ N _____________

Наименование должности работника

федерального органа исполнительной

власти, сдавшего документы Подпись Расшифровка подписи

Изменения в учетные документы внесены

Наименование должности работника

архива (службы ДОУ), внесшего

изменения в учетные документы Подпись Расшифровка подписи

Дата

Формат A4 (210 x 297 мм)

Форма акта о выделении к уничтожению документов,

не подлежащих хранению