Таблица 13

┌────┬─────────────────────┬────────────────────┬───────────┬─────────────┐

│ N │Наименование объекта │Категория историко- │ Состав │ Примерная │

│п/п │культурного наследия │ культурного │необходимых│ стоимость │

│ │ (с указанием адреса │ значения объекта │ работ │ проведения │

│ │ местонахождения) │ культурного │ │ необходимых │

│ │ │ наследия │ │ работ │

├────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────┼─────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │

│ 1. │ │ │ │ │

│ 2. │ │ │ │ │

│ 3. │ │ │ │ │

└────┴─────────────────────┴────────────────────┴───────────┴─────────────┘

__________________________________________ ____________ ___________________

(полное наименование должности (подпись и (инициалы, фамилия)

руководителя органа государственной печать)

власти субъекта Российской Федерации,

осуществляющего переданные полномочия)