Акт обследования склада временного хранения (СВХ), таможенного склада (ТС) на соответствие ветеринарно-санитарным требованиям

АКТ

обследования склада временного хранения

(СВХ), таможенного склада (ТС) на соответствие

ветеринарно-санитарным требованиям

Наименование СВХ, ТС ______________________________________________________

Государственный регистрационный номер _____________________________________

Наличие лицензии __________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(серия и номер лицензии, таможенный орган, выдавший лицензию,

дата выдачи, срок действия)

Телефон - _________________________________________________________________

Адрес склада: _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Таможенный орган, осуществляющий таможенное оформление ____________________

___________________________________________________________________________

Мною, представителем территориального управления Россельхознадзора

по ________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность, наименование территориального управления)

совместно с представителем регионального органа Федеральной таможенной

службы России _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность, наименование регионального органа)

и представителем администраций СВХ, ТС ____________________________________

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность)

на основании письменного заявления о проведении обследования ______________

___________________________________________________________________________

(указать заявителя, дату подачи заявления)

проведено обследование СВХ, ТС, в результате которого установлено:

Характеристика СВХ, ТС:

Построен и принят в эксплуатацию __________________________________________

(месяц и год)

Проведена реконструкция ___________________________________________________

(месяц и год)

Наличие плана-схемы предприятия:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(Соответствует ли планировка территории, зданий, построек, помещений

установленным требованиям; наличие охраняемой стоянки для автотранспортных

средств; отсутствие пересечения путей перемещения ввозимых

и вывозимых грузов)

Санитарное состояние территории и подъездных путей: _______________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(Ограждение территории; характеристика и состояние покрытия; озеленение;

наличие ливневой канализации; состояние площадки и контейнеров

для сбора мусора)

Номенклатура товаров, разрешенная для хранения на СВХ, ТС и температурные

режимы, необходимые для их хранения:

┌────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┐

│ Наименование │ Температура хранения │

├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤

│ │ │

├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤

│ │ │

├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤

│ │ │

└────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────┘

Перечень производственных помещений для хранения товаров:

┌───────────┬────────┬───────┬─────────────┬───────────────┬──────────────┐

│ Номер │Площадь │ Объем │Температурный│Наличие условий│ Санитарное │

│ помещения │ │ │ режим │ для │ состояние и │

│ │ │ │ │ветсанобработки│ соответствие │

│ │ │ │ │ │ требованиям │

├───────────┼────────┼───────┼─────────────┼───────────────┼──────────────┤

│ │ │ │ │ │ │

├───────────┼────────┼───────┼─────────────┼───────────────┼──────────────┤

│ │ │ │ │ │ │

├───────────┼────────┼───────┼─────────────┼───────────────┼──────────────┤

│ │ │ │ │ │ │

└───────────┴────────┴───────┴─────────────┴───────────────┴──────────────┘

Санитарное состояние оборудования, инвентаря - ____________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Наличие условий для ветеринарно-санитарного осмотра животных, досмотра

подконтрольных госветнадзору грузов - _____________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Наличие отдельных зон, холодильных камер и помещений для хранения грузов,

перемещение которых приостановлено должностными лицами территориального

управления Россельхознадзора ______________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Организация приемки, хранения, выпуска товаров - __________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наличие и ведение документации по учету поступления, хранения,

перемещения грузов и выпуска грузов)

Соответствие освещения, водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции

установленным требованиям - _______________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Организация и проведение контроля за соблюдением правил личной гигиены

персоналом СВХ, ТС ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Наличие и состояние помещений, оборудования, оргтехники, средств связи и

инвентаря, предусмотренных требованиями, -

┌────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┐

│ соответствует │ не соответствует │

└────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────┘

Организация и проведение мероприятий по дезинфекции, дератизации и

дезинсекции.

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(Оценка эффективности, наличие договоров с организациями по проведению

вышеуказанных работ, если работы проводятся собственными силами, то указать

наличие разрешения и какими средствами проводится обработка)

Кроме того, при инспектировании установлено:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(перечислить выявленные недостатки, предложения и сроки по их

устранению)

Предложения по результатам проведенного обследования ______________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(рекомендуется или не рекомендуется для включения в Перечень

Россельхознадзора)

Представитель Представитель

территориального управления регионального органа

Россельхознадзора ФТС России

_____________________________ ______________________________

подпись подпись

Представитель СВХ. ТС

_____________________

подпись