Приложение N 2. Требование о возмещении расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не принятых к зачету (Форма 29-ФСС)

Форма 29-ФСС

Место штампа

территориального органа

Фонда социального страхования

Российской Федерации

Требование

о возмещении расходов на выплату страхового обеспечения

по обязательному социальному страхованию на случай временной

нетрудоспособности и в связи с материнством,

не принятых к зачету

от __________________ N __________

(дата)

___________________________________________________________________________

(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального

органа Фонда социального страхования Российской Федерации)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

ставит в известность страхователя _________________________________________

(полное наименование организации

(обособленного подразделения), Ф.И.О.

индивидуального предпринимателя,

физического лица)

Регистрационный номер ____________________________________

Код подчиненности ____________________________________

ИНН ____________________________________

КПП ____________________________________

Адрес места нахождения организации

(обособленного подразделения)/адрес

постоянного места жительства

индивидуального предпринимателя,

физического лица ___________________________________,

что решением ______________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя)

территориального органа Фонда социального страхования

Российской Федерации)

от ________________ N __________, вынесенным по акту ______________________

(дата) (выездной/камеральной)

проверки правильности расходов на выплату страхового обеспечения по

обязательному социальному страхованию на случай временной

нетрудоспособности и в связи с материнством

от ________________ N __________, не приняты к зачету произведенные

(дата)

___________________________________________________________________________

(полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О.

индивидуального предпринимателя, физического лица)

расходы на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному

страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

в сумме ___________ руб. _______ коп.

На основании Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об

обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности

и в связи с материнством" _________________________________________________

(полное наименование организации (обособленного

подразделения), Ф.И.О. индивидуального

предпринимателя, физического лица)

следует:

1) возместить расходы на выплату страхового обеспечения по

обязательному социальному страхованию на случай временной

нетрудоспособности и в связи с материнством, не принятые к зачету, в срок

до ________________ в сумме _____________ руб. ___________ коп.;

(дата)

2) предложить _________________________________________________________

(полное наименование организации (обособленного

подразделения), Ф.И.О. индивидуального

предпринимателя, физического лица)

произвести корректировку суммы расходов на выплату страхового обеспечения

по обязательному социальному страхованию на случай временной

нетрудоспособности и в связи с материнством путем отражения суммы не

принятых к зачету расходов в сумме ____________ руб. _________ коп.

в бухгалтерском учете и отчетности за период с ____________ по ___________.

(дата) (дата)

В случае, если в срок, установленный в настоящем требовании,

страхователь не произвел возмещение расходов, не принятых к зачету, решение

о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения является

основанием для взыскания со страхователя недоимки по страховым взносам,

образовавшейся в результате осуществления таких расходов. Взыскание

недоимки по страховым взносам осуществляется в порядке, установленном

Федеральным законом от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в

Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования

Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского

страхования и территориальные фонды обязательного медицинского

страхования".

__________________________________________________ ___________ ____________

(должность руководителя (заместителя руководителя) (подпись) (Ф.И.О.)

территориального органа Фонда социального

страхования Российской Федерации)

Место печати

территориального органа

Фонда социального страхования

Российской Федерации

Требование о возмещении расходов на выплату страхового обеспечения по

обязательному социальному страхованию на случай временной

нетрудоспособности и в связи с материнством, не принятых к зачету, получил.

___________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного подразделения)

___________________________________________________________________________

или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица

___________________________________________________________________________

(их уполномоченного представителя))

_______________ _______________

(подпись) (дата)