Заявление о внесении изменений в Решение о внесении сведений в государственный реестр саморегулируемых организаций (Форма N СРО-08) (приложение N 11 к Приказу Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору от 10.02.2009 N 57)

Заявление представляется на бланке

организации В Федеральную службу по

"__" ___________________ 20__ г. экологическому, технологическому

N ________________________ и атомному надзору

--------------------------------

ул. А. Лукьянова, д. 4, корп. 8,

Москва, 105066

Заявление

о внесении изменений в Решение о внесении сведений

в государственный реестр саморегулируемых организаций

___________________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименование саморегулируемой организации

и ее организационно-правовая форма; почтовый адрес (место нахождения)

исполнительного органа)

Регистрационный номер записи:

┌───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬──┬──┐

│ С │ Р │ О │ - │ В │ - │ X │ X │ X │ - │ Д │ Д │ М │ М │ Г │ Г │ Г│ Г│

└───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴──┴──┘,

Дата включения в реестр сведений "_______" "__________________" "_____"

(число) (месяц (прописью)) (год)

Номер реестровой записи ___________________

просит внести изменения в Решение о внесении сведений в государственный

реестр саморегулируемых организаций от "_______" "________________________"

(число) (месяц (прописью))

"_____"

(год)

в связи с _________________________________________________________________

(указывается причина внесения изменений)

Приложения:

1. ___________________________________

2. ___________________________________

___________________________________

(Должность руководителя

___________________________________ ___________ _____________________

исполнительного органа организации) (подпись) (Расшифровка подписи)

МП

"__" __________________ 20__ г.