Приложение N 1. Положение об организации деятельности организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "cердечно-сосудистая хирургия"

Приложение N 1

к Порядку

оказания медицинской помощи

больным с сердечно-сосудистыми

заболеваниями, требующими

диагностики или лечения

с применением хирургических

и/или рентгенэндоваскулярных

методов, утвержденному Приказом

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 30 декабря 2009 г. N 1044н

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ,

ОКАЗЫВАЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ПО ПРОФИЛЮ

"СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ"

1. Настоящее положение регулирует вопросы организации деятельности организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" (далее - медицинская организация).

2. Количество медицинских организаций и их мощность определяются с учетом особенностей и потребностей населения субъектов Российской Федерации в оказании медицинской помощи по профилю "сердечно-сосудистая хирургия".

3. Медицинскую организацию возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от нее решением соответствующего органа, в ведении которого находится данная медицинская организация.

4. Структура медицинской организации, численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем медицинской организации в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов, утвержденному настоящим Приказом).

5. В структуре медицинской организации предусматриваются следующие подразделения, обеспечивающие его функционирование:

консультативная поликлиника;

отделение функциональной диагностики;

приемное отделение;

операционный блок;

блок/палата интенсивной терапии;

отделение анестезиологии-реанимации;

отделение (служба) лучевой диагностики, включающее рентгендиагностику, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, ультразвуковую диагностику;

эндоскопическое отделение;

отделение (кабинет) переливания крови;

клинико-диагностическая лаборатория;

кардиохирургические отделения;

кардиохирургическое отделение для детей;

отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма и электрокардиостимуляции;

отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения;

отделение сосудистой хирургии;

стерилизационное отделение.

6. В медицинских организациях обеспечивается определение/ проведение:

а) в неотложном (круглосуточно, в том числе в выходные и праздничные дни) и плановом порядке:

лабораторных исследований, необходимых для оценки функционального состояния органов и систем в до- и послеоперационный период;

электрокардиограммы и ее анализ;

эхокардиографии;

гастродуоденоскопии;

бронхоскопии;

ультразвукового исследования сосудов;

катетеризации полостей сердца с ангиокардиографией;

микроультрафильтрации и диализа;

альбуминового диализа (с использованием молекулярной адсорбирующей рециркулирующей системы);

экстракорпоральной мембранной оксигенации;

внутриаортальной контрпульсации;

установки электрокардиостимулятора;

рентгенохирургических методов лечения;

б) в плановом порядке:

суточного мониторирования электрокардиограммы;

эргометрического исследования (стресс-тесты) на базе тредмила и/или велоэргометра;

электрофизиологического исследования;

суточного мониторирования артериального давления;

катетеризации полостей сердца с ангиокардиографией в условиях кабинета внутрисердечных исследований;

компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

8. Состав круглосуточной дежурной врачебной службы медицинской организации включает:

врача-анестезиолога-реаниматолога;

врача-трансфузиолога;

врача - сердечно-сосудистого хирурга;

врача по рентгенохирургическим методам диагностики и лечения;

врача функциональной диагностики;

врача-кардиолога;

врача-рентгенолога;

врача-лаборанта.

Состав вспомогательных служб и среднего медицинского персонала определяется руководителем медицинской организации.

7. Оснащение и штатное расписание медицинской организации осуществляется в зависимости от профиля структурного подразделения, в котором осуществляется медицинская помощь, и в соответствии со стандартами оснащения структурных подразделений: отделений анестезиологии-реанимации, приемных отделений, отделений лучевой диагностики, включающих ультразвуковую и рентгеновскую диагностику, в том числе компьютерную томографию, отделений (кабинетов) переливания крови, клинико-диагностических лабораторий, кардиохирургических отделений, рентгенохирургических отделений, консультативных поликлиник.

8. Медицинская организация осуществляет следующие функции:

а) госпитализация и выполнение оперативных вмешательств по профилю "сердечно-сосудистая хирургия";

б) осуществление госпитального этапа ранней реабилитации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями в послеоперационном периоде;

в) оказание консультативной помощи врачам других учреждений здравоохранения в решении вопросов о необходимости и целесообразности хирургического вмешательства по поводу сердечно-сосудистого заболевания;

г) разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в учреждении здравоохранения;

д) систематическое освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения;

е) участие в процессе повышения профессиональной квалификации персонала учреждения здравоохранения по вопросам диагностики и оказания хирургической помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями;

ж) проведение санитарно-гигиенического просвещения пациентов и их родственников;

з) осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

и) ведение учетной и отчетной документации, представление отчета о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;

к) информационное обеспечение учреждений здравоохранения и населения субъекта Российской Федерации по вопросам организации оказания хирургической помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях, сохранения и укрепления здоровья населения;

л) иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.

9. Медицинская организация может использоваться в качестве клинической базы высшего, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций.