Приложение N 16. Акт об уничтожении недействительных паспортов

Приложение N 16

к Административному регламенту

Федеральной миграционной службы

по предоставлению государственной

услуги по оформлению и выдаче паспортов

гражданина Российской Федерации,

удостоверяющих личность гражданина

Российской Федерации за пределами

территории Российской Федерации,

и по исполнению государственной

функции по их учету

См. данную форму в MS-Word.

"Утверждаю"

_________________________________

(должность, звание руководителя

_________________________________

подразделения,

_________________________________

утвердившего акт)

_________________________________

(фамилия, инициалы)

"__" ____________________ 20__ г.

АКТ N ____

ОБ УНИЧТОЖЕНИИ НЕДЕЙСТВИТЕЛЬНЫХ ПАСПОРТОВ <*>

"__" ______________ 20__ года

Комиссия в составе _______________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество

членов комиссии)

__________________________________________________________

оформила настоящий Акт о том, что в нашем присутствии

уничтожены путем сожжения (измельчения) следующие

недействительные паспорта:

┌────┬────────────────────────┬───────────────┬─────────────┬─────────────┐

│ N │ Фамилия, инициалы │ Серия и номер │ Кем и когда │ Причина │

│п/п │ владельца │ паспорта │ выдан │ уничтожения │

├────┼────────────────────────┼───────────────┼─────────────┼─────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │

│ │ │ │ │ │

└────┴────────────────────────┴───────────────┴─────────────┴─────────────┘

Всего уничтожено _____________________ паспортов.

(прописью)

Члены комиссии (сотрудник): _____________________

(подпись)

_____________________

(подпись)

_____________________

(подпись)

--------------------------------

<*> Акт об уничтожении паспортов составляется в день уничтожения паспортов.

Приложение N 15. Справка Приложение N 17. Журнал учета поступления бланков паспортов и выдачи их гражданам