Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Распоряжение ОАО "РЖД" от 12.11.2009 N 2319р "Об утверждении и вводе в действие типовой инструкции по охране труда для электромеханика и электромонтера хозяйства связи ОАО "РЖД"

Таблица 1. Наряд-допуск на производство работ в местах действия опасных или вредных факторов

См. данную форму в MS-Word.

Таблица 1

НАРЯД-ДОПУСК

на производство работ в местах

действия опасных или вредных факторов

Выдан "__" ___________ 200_ г.

Действителен до "__" ____________ 200_ г.

1. Руководителю работ _________________________________________________

(Ф.И.О., должность)

2. На выполнение работ ________________________________________________

(наименование работ, место, условия

___________________________________________________________________________

их выполнения)

3. Опасные производственные факторы, которые действуют или могут

возникнуть независимо от выполняемой работы в местах ее производства:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

4. До начала производства работ необходимо выполнить следующие

мероприятия:

N п/п

Наименование мероприятия

Срок выполнения

Ответственный исполнитель

1

2

3

4

Начало работ в ___ час. ___ мин. _____ 200_ г.

Окончание работ в ___ час. ___ мин. ______ 200_ г.

5. В процессе производства работ необходимо выполнять следующие

мероприятия:

N п/п

Наименование мероприятия

Срок выполнения

Ответственный исполнитель

1

2

3

4

6. Состав исполнителей работ

Фамилия, имя, отчество

Квалификация, группа по ТБ

С условиями работ ознакомил, инструктаж провел

С условиями работ ознакомлен

1

2

3

4

и т.д.

7. Наряд-допуск выдал _________________________________________________

(уполномоченный приказом руководителя

___________________________________________________________________________

организации, Ф.И.О., должность, подпись)

Наряд-допуск принял ___________________________________________________

(должность, Ф.И.О., подпись)

8. Письменное разрешение действующего предприятия (эксплуатирующей

организации) на производство работ имеется.

Мероприятия по безопасности строительного производства согласованы.

___________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О., подпись уполномоченного представителя

___________________________________________________________________________

действующего предприятия или эксплуатирующей организации)

9. Рабочее место и условия труда проверены. Мероприятия по безопасности

производства, указанные в наряде-допуске, выполнены.

Разрешаю приступить к выполнению работ ________________________________

(Ф.И.О., должность, подпись,

дата)

10. Наряд-допуск продлен до ___________________________________________

(дата, подпись лица, выдавшего

наряд-допуск)

11. Работа выполнена в полном объеме. Материалы, инструмент,

приспособления убраны. Люди выведены. Наряд-допуск закрыт.

Руководитель работ ____________________________________

(дата, подпись)

Лицо, выдавшее наряд-допуск ____________________________________

(дата, подпись)

Приложение 2 Таблица 2. Форма наряда-допуска для работы в электроустановках и указания по его заполнению