Справка по организации ведения регистра застрахованных

┌──────┬──────────────────────────────────────────────┬──────────┐

│ Код │ Наименование показателя │ Значение │

│строки│ │показателя│

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│1 │Код территории по ОКАТО │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│2 │Наличие сводного регистра населения в ТФОМС │ │

│ │(да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│3 │Количество записей в сводном регистре ТФОМС │ │

│ │(округленно) - ВСЕГО │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│4 │в регистрах филиалов ТФОМС │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│5 │в регистрах СМО │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│6 │Процент внесенного в сводный регистр населения│ │

│ │субъекта РФ │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│7 │Количество выданных населению полисов на │ │

│ │бумажных носителях │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│8 │Кол-во неизрасходованных бланков полисов, │ │

│ │пронумерованных типографским способом │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│9 │Наличие данных о застрахованных, проживающих │ │

│ │вне территории страхования (да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│10 │Количество застрахованных, проживающих вне │ │

│ │территории страхования (в %) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│11 │Схема страхования (указать, кто выполняет │ │

│ │функции страховщика: СМО - 1, ТФОМС - 2, │ │

│ │филиалы ТФОМС - 3, смешанная - 4) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│ │Организация выдачи полисов: │ │

│ ├──────────────────────────────────────────────┤ │

│12 │в ЛПУ (да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│13 │по месту работы/учебы (да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│14 │в СМО, ТФОМС, филиалах и представительствах │ │

│ │ТФОМС (да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│15 │страховыми агентами (да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│16 │по месту жительства - ЖЭК, ДЭЗ и т.д. (да - 1,│ │

│ │нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│17 │почтальонами (да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│18 │иное (да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│ │Виды полисов: │ │

│19 │единые для всех категорий населения (да - 1, │ │

│ │нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│20 │подразделяемые на взрослые и детские (да - 1, │ │

│ │нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│21 │временные - со сроком действия меньше │ │

│ │"обычного" полиса (да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│22 │Система нумерации полисов: единая для │ │

│ │территории субъекта РФ - 1, по филиалам │ │

│ │ТФОМС - 2, по СМО - 3, иная - 4 │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│23 │Периодичность актуализации информации в │ │

│ │сводном регистре: ежедневная - 1, │ │

│ │еженедельная - 2, ежемесячная - 3, │ │

│ │квартальная - 4, полугодовая - 5 │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│24 │Использование полисов на машиночитаемых │ │

│ │носителях информации (чип-карта - 1, магнитная│ │

│ │полоса - 2, штрих-код - 3, иное - 4, не │ │

│ │используются - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│25 │Количество выданных полисов на машиночитаемых │ │

│ │носителях информации │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│ │Наличие в реквизитах застрахованного: │ │

│26 │кода территории проживания (да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│27 │кода территории страхования (да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│28 │социального статуса "работающий/неработающий" │ │

│ │(да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│29 │сведений о месте работы/учебы (да - 1, нет - │ │

│ │0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│30 │сведений о мед. учреждении, в т.ч. │ │

│ │ведомственном, работающем в системе ОМС и │ │

│ │обслуживающем застрахов-го по участковому │ │

│ │принципу (да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│31 │категории льготности (да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│32 │реквизитов документов, удостоверяющих личность│ │

│ │(паспорт, удостоверение личности, │ │

│ │свидетельство о рождении): да - 1, нет - 0 │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│33 │Учет движения полисов в сводном регистре (да -│ │

│ │1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│34 │Учет погашенных (недействительных) полисов │ │

│ │(да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│35 │Наличие "стоп-листа" недействительных полисов │ │

│ │(да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│ │Статистика за год по изменениям в регистре, │ │

│ │связанным с выдачей, заменой, гашением полисов│ │

│ │и изменениями в реквизитах застрахованных (в %│ │

│ │от общего кол-ва записей): │ │

│36 │добавлено записей │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│37 │удалено (погашено) записей │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│38 │изменено - ВСЕГО, в том числе по причинам: │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│39 │изменение адреса │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│40 │изменение Ф.И.О. │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│41 │изменение места работы │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│42 │изменение страховщика (СМО) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│43 │убытие застрахованного │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│44 │замена полиса по возрасту (детский на │ │

│ │взрослый) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│45 │замена полиса при утере │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│46 │замена полиса по сроку действия │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│47 │замена полиса по другой причине │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│48 │Периодичность расчета официальной статистики │ │

│ │по состоянию регистра: ежемесячная - 1, │ │

│ │ежеквартальная - 2, полугодовая - 3, │ │

│ │годовая - 4 │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│49 │Ведение архива регистра в электронном виде │ │

│ │(да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│50 │Способы передачи информации для актуализации │ │

│ │сводного регистра: каналы связи - 1, магнитные│ │

│ │носители - 2, бумажные носители - 3, │ │

│ │смешанные - 4 │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│51 │Репликация с регистрами прикрепленного │ │

│ │населения ЛПУ (да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│ │Унификация форматов файлов при информационном │ │

│ │обмене (указать с учетом схемы страхования): │ │

│52 │единая по вертикали (ЛПУ - СМО - филиал │ │

│ │ТФОМС - ТФОМС): да - 1, нет - 0 │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│53 │филиал ТФОМС - ТФОМС: да - 1, нет - 0 │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│54 │СМО - филиал ТФОМС - ТФОМС: да - 1, нет - 0 │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│55 │СМО - ТФОМС: да - 1, нет - 0 │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│56 │ЛПУ - филиал ТФОМС - ТФОМС: да - 1, нет - 1 │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│57 │ЛПУ - ТФОМС: да - 1, нет - 1 │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│58 │страхователь - СМО - филиал ТФОМС - ТФОМС: │ │

│ │да - 1, нет - 0 │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│59 │страхователь - филиал ТФОМС - ТФОМС: да - 1, │ │

│ │нет - 0 │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│60 │страхователь - ТФОМС: да - 1, нет - 0 │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│ │Информационный обмен "страхователь - │ │

│ │страховщик": │ │

│61 │наличие обмена в электронном виде: да - 1, │ │

│ │нет - 0 │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│62 │способ передачи информации (каналы связи - 1, │ │

│ │магнитные носители - 2, бумажные носители - 3,│ │

│ │смешанный - 4) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│63 │Использование средств защиты при передаче │ │

│ │данных: на магнитных носителях: да - 1, │ │

│ │нет - 0 │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│64 │по каналам связи: да - 1, нет - 0 │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│65 │Представление адреса в регистре: кодированное │ │

│ │с использованием справочников улиц - 1, │ │

│ │кодированное с использованием справочников │ │

│ │адресов - 2, текстовое структурированное - 3, │ │

│ │текстовое неструктурированное - 4 │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│66 │Кем ведутся адресные справочники: ТФОМС - 1, │ │

│ │иное - 2, не используются - 0 │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│ │Взаимодействие с территориальными органами, │ │

│ │ведущими учет населения, в том числе: │ │

│67 │Пенсионный фонд РФ (да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│68 │Фонд социального страхования РФ (да - 1, │ │

│ │нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│69 │Служба занятости (да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│70 │Органы социального обеспечения и защиты │ │

│ │населения (да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│71 │Налоговые органы (да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│72 │ЗАГС (да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│73 │Паспортно-визовая служба (да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│74 │Наличие единой инструкции по ведению регистра │ │

│ │(да - 1, нет - 0) │ │

├──────┼──────────────────────────────────────────────┼──────────┤

│75 │СУБД сводного регистра (регистров): ORACLE - │ │

│ │1, MS SQL Server - 2, INFORMIX - 3, │ │

│ │INTERBASE - 4, FOXPRO - 5, CLIPPER - 6, │ │

│ │MS ACCESS - 7, PARADOX - 8, иное - 9 │ │

└──────┴──────────────────────────────────────────────┴──────────┘

"__" ___________ 20__ г. Руководитель ______________

_________________________________

(Ф.И.О. и N телефона исполнителя)