Техническое описание сооружений, оборудования (установок, высотных сооружений, резервуаров, инженерных сетей и коммуникаций, электрических и телефонных сетей, железных и автомобильных дорог, проездов, тротуаров, площадок и др.) и устройств ИК (Форма N 5)

┌───┬───┬──────┬─────────┬──────┬──────┬─────────┬───────┬───────┬─────┬──┬──┐

│Но-│Ли-│Наиме-│Параметр │Пло- │Мате- │Сопутст- │Распо- │Наличие│Коли-│ │ │

│мер│те-│нова- │объекта │щадь │риал │вующие │ложение│пере- │чест-│ │ │

│ │ра │ние │(площадь,│за- │(труб,│конструк-│объекта│ходов │во │ │ │

│ │ │ │протяжен-│строй-│покры-│тивные │относи-│(под- │уров-│ │ │

│ │ │ │ность, │ки │тия и │элементы │тельно │вод- │ней │ │ │

│ │ │ │диаметр, │(кв. │т.п.) │(колодцы,│уровня │ных, │(шт.)│ │ │

│ │ │ │высота, │м) │ │опоры, │земли │через │ │ │ │

│ │ │ │глубина, │ │ │нижнее и │(под- │авто- │ │ │ │

│ │ │ │объем и │ │ │верхние │земный │дороги,│ │ │ │

│ │ │ │т.п.) │ │ │строения │или │ж/д │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ж/д путей│надзем-│пути) │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │и т.п.) │ный) │ │ │ │ │

├───┼───┼──────┼─────────┼──────┼──────┼─────────┼───────┼───────┼─────┼──┼──┤

├───┼───┼──────┼─────────┼──────┼──────┼─────────┼───────┼───────┼─────┼──┼──┤

└───┴───┴──────┴─────────┴──────┴──────┴─────────┴───────┴───────┴─────┴──┴──┘

┌─────────────────────────────────┬──────────────────────────────┐

│ Исполнил │ Проверил │

├────────────────┬────────────────┼────────────────┬─────────────┤

│ Ф.И.О. │ Подпись │ Ф.И.О. │ Подпись │

├────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────────┤

└────────────────┴────────────────┴────────────────┴─────────────┘