Приложение N 6. Акт об изменении, удалении, уничтожении или о замене средств идентификации

__________________________________

(указывается код и наименование

__________________________________

таможенного органа)

АКТ

об изменении, удалении, уничтожении или о замене

средств идентификации

Дата и время изменения, удаления, уничтожения или замены средств

идентификации _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Со средствами идентификации проведено:

[ ] - изменение [ ] - удаление [ ] - уничтожение [ ] - замена

Место проведения операций по изменению, удалению, уничтожению или замене

средств идентификации: ___________________________________________________

___________________________________________________________________________

Основание и цель изменения, удаления, уничтожения или замены средств

идентификации: ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Номера транспортных средств и контейнеров, на которых удалены или изменены

средства идентификации (при наличии) ______________________________________

___________________________________________________________________________

Тип, номера, количество и описание измененных, удаленных, уничтоженных или

замененных средств идентификации

___________________________________________________________________________

(пломбы, печати, буквенная или иная маркировка, идентификационные знаки,

___________________________________________________________________________

документы, штампы, пробы и образцы, описание товаров и транспортных

___________________________________________________________________________

средств, чертежи, масштабные изображения, фотографии, иллюстрации,

___________________________________________________________________________

иные средства идентификации)

Номера, количество и описание новых средств идентификации после их замены

или изменения _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

К акту прилагаются ________________________________________________________

(описание приложений к акту при их наличии)

___________________________________________________________________________

Должностные лица __________________________________________________________

(подпись, инициалы, фамилия должностных лиц,

проводивших операции со средствами идентификации

__________________________________________________________

или присутствовавших при этих операциях,

личная номерная печать)

Дата и время составления акта _________________________________